أصبح تحقيق حلم الأمومة في عصرنا الحالي متطورًا للغاية عما كانت عليه من قبل، ذلك بفضل تطبيق خطوات الحقن المجهري التي حققت نجاحًا مُبهرًا.
تلجأ السيدات إلى الحقن المجهري (Intracytoplasmic Sperm Injection) واختصاره (ICSI)، ذلك عند تعرض أي من الزوجين إلى مشكلات العقم.
إليك -عزيزي القارئ- كل ما تود معرفته عن تقنية الحقن المجهري (ICSI)، فكن معي للنهاية.
الحقن المجهري
يُعد الحقن المجهري علاجًا فعَّالًا في مساعدة الزوجين على الحمل عند فشل محاولات سابقة من التلقيح الاصطناعي في المختبر (IVF).
يستخدم الحقن المجهري في علاج حالات العقم الحاد في الذكور.
يتضمن الحقن المجهري (ICSI) حقن حيوان منوي واحد داخل سيتوبلازم بويضة واحدة في المعمل المختص، ومن ثَّم تنتج بويضة مخصبة وتنقل إلى الرحم.
دعنا نتساءل سؤالًا مهمًا، وهو متى تبدأ إجراءات الحقن المجهري؟
نجيب عن هذا السؤال، إن الإجراءات تبدأ بعد اكتمال مراحل ما قبل الحقن المجهري مثلما يأتي:
ما خطوات قبل الحقن المجهري؟
تعرف إلى الخطوات المتبعة قبل إجراء عملية الحقن المجهري، وهي:
تنشيط المبيض (Ovarian Stimulation)
تستخدم أدوية علاج الخصوبة في هذه المرحلة، لتحفيز نمو البويضات وانطلاقها من أجل زيادة فرص الحمل خاصةً للسيدات اللاتي عانين اضطرابات انتظام الدورة الشهرية.
يساعد هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية (Human Chorionic Gonadotropin) واختصاره (HCG) على نضوج البويضات، وتحضير بطانة الرحم لغرس البويضة المخصبة.
سحب البويضات
تتميز تلك المرحلة بسحب البويضات الناضجة قبل الإباضة من خلال الطبيب المسؤول عن عملية الحقن، لكن متى يتم سحب البويضات في الحقن المجهري؟
يمكن الإجابة بالآتي، تحتاج سحب البويضات يوم ونصف اليوم بعد الحقن النهائي من هرمون (HCG) باستخدام جهاز موجات فوق الصوتية، التي تنتهي بإبرة مخصصة لسحب البويضات.
توضع الإبرة في المهبل بعد تخدير خفيف، ومن ثَّم تُشفط البويضات الناضجة وتوضع في حاضنة تحت ظروف معينة في مختبر الأجنة.
جمع الحيوانات المنوية
تُجمع الحيوانات المنوية من الزوج إذا كان قادرًا على القذف من خلال الاستمناء داخل عيادة الخصوبة في وعاء
مخصص له.
يُحضر السائل المنوي باستخدام جهاز الطرد المركزي، لاختيار الحيوان المنوي السليم، واستبعاد غير السليم والبقايا المحطمة.
تلقيح البويضة ونقلها للرحم
يختار الطبيب المختص أفضل حيوان منوي باستخدام إبرة رفيعة مخصصة، ويدمجه داخل سيتوبلازم البويضة الناضجة، وتركها في طبق مخصص تحت ظروف معينة.
تُنقل البويضة المخصبة بعد التأكد من تلقيحها وانقسامها بعد مرور من 2 إلى 5 أيام إلى عنق الرحم عبر أنبوبة طويلة مرنة عبر المهبل.
حالات خاصة
قد يعاني بعض الذكور صعوبة في القذف أو الاستمناء، لذلك يمكن استخراج الحيونات المنوية باستخدام جهاز قذف الكهربائي في الحالات الآتية:
- فقد النطاف (Azoospermia).
- عدم القذف (Anejaculation).
- قذف عكسي (Retrograde Ejaculation).
قد تُجمد وتُخزن الحيوانات المنوية في معمل الأجنة، ذلك لاستخدامها لاحقًا في الحقن المجهري أو التلقيح الاصطناعي.
نصائح قبل الحقن المجهري بشهر
قد تساعد النصائح الآتية على نجاح عملية الحقن المجهري، ونذكرها مثلما يأتي:
- تناول وجبات صحية متوازنة، مثل: البروتينات الخالية من الدهون، والحبوب الكاملة، والألبان الخالية من الدهون، والدهون الصحية.
- ينصح بممارسة الرياضة الخفيفة، مثل: المشي والركض الخفيف، والامتناع عن الجري لمسافات كبيرة، إذ إنه يبعد الدم عن الرحم مما يؤثر في سماكة بطانة الرحم.
- الابتعاد عن المنتجات التي تحتوي على المواد الكيميائية لما لها من أضرار على الصحة، مثل: طلاء الأظافر، والصابون، ومستحضرات التجميل، والمنظفات، وغيرها.
- تجنب تناول الأدوية التي تتداخل مع أدوية الخصوبة مسببةً خللًا هرمونيًا لأدوية الخصوبة وتقليل فاعليتها، مثل: ايبوبروفين (Ibuprofen) أو اسيتامينوفين (Acetaminophen).
كذلك أدوية الحساسية، والمكملات الغذائية.
- استشارة الطبيب المختص قبل عملية الحقن المجهري عند تناول الأدوية الآتية، مثل: مضادات الاكتئاب، ومضادات الصرع، والغدة الدرقية، والعلاج الكيميائي.
- ينصح تناول فيتامين حمض الفوليك قبل الحقن المجهري، ذلك للوقاية من العيوب الخلقية في الدماغ والعمود الفقري للجنين عند النمو.
- يفضل عمل تحليل فيتامين د قبل الحقن المجهري، وتعويض نقصه بتناول المكمل الغذائي المناسب، ذلك لوجود علاقة بين نقص فيتامين د وظهور مرض التوحد للجنين.
اضرار أدوية الحقن المجهري
قد تسبب أدوية الحقن المجهري آثارًا جانبية عند اتباع خطوات الحقن المجهري على الرغم من دورها الفعَّال في الحمل، مثل:
- متلازمة فرط التنبيه المبيضي (Ovarian Hyperstimulation Syndrome)، واختصاره (OHSS).
- آلام الثديين.
- الهبات الساخنة (Hot Flashes).
- الصداع.
- الانتفاخ.
- مشكلات المعدة.
- تقلب المزاج.
- الحمل المتعدد (Multiple Pregnancy).
- جفاف المهبل (Vaginal Dryness).
- نزيف الحيض (غير طبيعي).
شروط نجاح الحقن المجهري
يعتمد نجاح عمليات الحقن المجهري على العوامل الآتية، وهي:
- الكشف عن سبب العقم.
- معرفة طبيعة البويضات سواءً كانت مجمدة أو مسحوبة من الزوجة، ويعد أمرًا ضروريًا.
- عدم سحب البويضات مبكرًا قبل نضوجها أو متأخرًا، إذ يسبب ذلك عدم النمو الطبيعي للجنين.
- تلقيح البويضات مع الحيوانات المنوية المسحوبة من الزوج في نفس اليوم من سحب البويضات الناضجة.
- وضع البويضات المخصبة تحت الظروف البيئية المناسبة في معمل مركز الأجنة.
- امتناع الزوج عن الجماع أو الاستمناء مدة تتراوح من 3 إلى 5 أيام، ذلك لتوفير أفضل الحيونات المنوية عند الجمع.
- عدم ممارسة الجماع بين الزوجين قبل عملية الحقن المجهري، ذلك لحماية عنق الرحم من الالتهابات.
- ترتفع نسبة نجاح الحقن المجهري في سن 35 وما تحته عن عمر 40 عامًا للزوجة؛ إذ أثبتت الدراسات العلمية مدى تأثير العمر في نسبة نجاحه.
- البقاء في السرير مدة تتراوح بين 4 إلى 6 ساعات متواصلة بعد عملية الحقن المجهري.
الأسئلة الشائعة
قد تتساءل عن الآتي:
كم من الوقت تستغرق عملية الحقن المجهري؟
يختلف الوقت المستغرق لعملية الحقن المجهري من حالة لأخرى على حسب الاستجابة للأدوية.
قد تستغرق مرحلة تحفيز المبيض 14 يومًا، وتُسحب البويضات بعد 36 ساعة من الحقن النهائي.
كذلك تستغرق عملية سحب البويضات من الرحم 20 دقيقة، وتحتاج عملية التلقيح من 5 إلى 6 أيام.
لا تحتاج عملية زرع الجنين إلى وقت كبير، لكن في النهاية تستغرق كل خطوات الحقن المجهري (ICSI) نحو شهر أو أكثر.
ما علاقة النوم والحقن المجهري؟
أظهرت الدراسات العلمية أن هناك علاقة وثيقة بين الحصول على قدر كافي من النوم فيما لا يقل عن 7 ساعات وزيادة فرص حدوث الحمل.
ينصح لاتباع خطوات الحقن المجهري مع النوم الكافي، ذلك لإفراز الجسم لهرمون الميلاتونين (Melatonin) المسؤول عن النوم والتكاثر.
ما هو تكلفة عملية الحقن المجهري؟
يختلف سعر عملية الحقن المجهري بين المراكز الطبية المختلفة، إذ يترواح متوسط عملية الحقن المجهري إلى 15000 جنيه شامل سحب وإرجاع البويضة والمنظار.
يتراوح متوسط سعر علاج التنشيطي للمبيض إلى 6 آلاف جنيه على حسب استجابة الحالة للعلاج الهرموني.
يتراوح متوسط سعر عملية الحقن المجهري، وتحديد جنس المولود معًا إلى 32000 جنيه.
هل عملية الحقن المجهري صعبة؟
يساهم تطبيق كل خطوات الحقن المجهري بدقة بالغة في تسهيلها ونجاحها.
هل عملية الحقن المجهري مؤلمة؟
لا يسبب الحقن المجهري ألمًا، إذ إنه لا يوجد جراحة أو غرز، قد تشعر المرأة ألمًا بسيطًا بعد سحب البويضات.
قد يشعر الزوج بالألم إذا كانت حالته استدعت إجراء جراحة في الخصية للحصول على حيوانات منوية.
ختامًا، إن اتباع خطوات الحقن المجهري (ICSI) بدقة بالغة تزيد نسبة نجاح الحمل، ومن ثَّم يتخللها فرحة بتحقيق حلم الأمومة بعد سنوات من الصبر والأمل.
كذلك حقق الحقن المجهري نجاحاً عند تحديد نوع جنس الجنين.