قد يكون علاج قرحة المهبل بدون كي من أكثر العلاجات شيوعًا في عيادات الأمراض النسائية، فما هي الحالات التي تستدعي الكي وهل هو مؤلم وكيف تهتم المرأة بنفسها بعد الكي؟
سنجيب في هذا المقال على جميع هذه التساؤلات بالتفصيل، لكن أولًا دعونا نكتشف ما هي قرحة المهبل وأهم أعراضها؟
ما قرحة المهبل؟
قرحة المهبل تظهر في الأجزاء الخارجية للمهبل وغالبًا ما تكون بطيئة الالتئام.
قد تسبب هذه القروح ألمًا شديدًا وفي بعض الأحيان قد لا تسبب أي ألم على الإطلاق.
تعد الأمراض المنتقلة جنسيًا هي السبب الرئيس لقروح المهبل لكن يوجد عوامل أخرى عديدة قد تحفز حدوثها.
تُعالج هذه القروح بطرق عديدة لكن دعونا أولًا نتحدث عن أهم الأعراض والعلامات.
أعراض قرحة المهبل
تشمل أعراض قرحة المهبل الشديدة ما يلي:
- الشعور بالألم وعدم الراحة.
- الحكة.
- إفرازات أو سوائل مهبلية قد تكون كريهة الرائحة.
- ألم في أثناء التبول أو ممارسة الجنس.
- ارتفاع درجة الحرارة أو الحمى.
- تضخم العقد الليمفاوية.
كذلك لا ننسى أن أحيانًا قد لا تشعر المرأة بأي أعراض لهذه القروح.
بعد أن تحدثنا عن القروح المهبلية وأعراضها، تُرى ما هي أهم المسببات؟
أسباب قرحة المهبل
يوجد عديد من أسباب قرحة المهبل، نذكر منها ما يلي:
الأمراض المنتقلة جنسيًا
تسبب بعض الأمراض المنتقلة جنسيًا القروح المهبلية ونذكر منها ما يلي:
- الزهري (ٍSyphilis).
- الكلاميديا أو المدثرة (Chlamydia).
- الهربس التناسلي (Herpes simplex).
كذالك يوجد أمراض آخرى ولكنها أقل شيوعًا مثل، الشانكرويد (Chancroid) وداء الحمى (Donovanosis) ومرض العوز المناعي البشري (HIV).
العدوى الفطرية
تعد الإصابة بالمبيضات البيض (Candida albicans) من أكثر العدوى الفطرية شيوعًا ولا يشترط الاتصال الجنسي للإصابة بهذه العدوى.
تسبب العدوى الفطرية الحكة الشديدة والشعور بالحرقة وإفرازات مهبلية كثيفة تشبه الجبن الأبيض.
العدوى الفيروسية
كل الفيروسات التي قد تسبب قروح بالجلد، تستطيع أيضًا أن تسبب قروح مهبلية مثل الحماق النطاقي (Varicella zoster)، الذي يسبب جدري الماء (Chickenpox) والهربس النطاقي (Shingles).
فيروسات أخرى قد تسبب قروح مهبلية:
- الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus)، الذي يسبب التهاب الكبد الفيروسي والتهاب الدماغ.
- إبشتاين بار(Epstein-Barr virus) ، الذي يسبب كثرة الوحيدات (مونو).
- الأنفلونزا أ (Influenza A)، والتي تسبب الأنفلونزا.
- نظير التيفوئيد (Paratyphoid) ، الذي يسبب حمى التيفوئيد.
العدوى البكتيرية
تحفز بعض أنواع العدوى البكتيرية، مثل المكورات السبحية (Streptococcous) والميكوبلازما (Mycoplasma)، ظهور القروح المهبلية التي عادة ما تعالج بالمضادات الحيوية.
أمراض المناعة الذاتية
تسبب بعض الأمراض المناعية التهابات وتفاعلات جلدية طويلة الأمد والتي قد تمد لتشمل المهبل والأعضاء التناسلية مثل:
- مرض كرون (Crohn’s disease).
- مرض بهجت (Behcet’s disease).
- متلازمة ستيفنز جونسون (Steven’s Johnson syndrome)
- مرض داريير(Darier disease).
تفاعلات دوائية
بعض الأدوية قد تؤدي إلى تفاعلات جلدية تسبب ظهور القروح المهبلية، مثل:
- السلفوناميد.
- بعض المضادات الحيوية.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs).
الصدمات والإصابات
تؤدي الحكة أو الفرك المزمن للمهبل لتهيج الجلد وظهور قروح.
أمراض آخرى
تؤدي أحيانًا بعض الأمراض الشائعة مثل التهاب اللوزتين، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي، وبعض الفيروسات المسببة للإسهال إلى القروح المهبلية، خصوصًا في المرهقات.
أسباب آخرى
توجد أيضًا بعض الحالات الخاصة مثل، استخدام منتجات جديدة لنظافة المهبل التي تؤدي لظهور قروح في حالة تهيج الجلد.
أيضًا بعض أنواع السرطانات، تؤدي إلى ظهور نتوءات مهبلية تتطور لتصبح قروح مهبلية حاصةً في السيدات كبيرات السن.
علاج قرحة المهبل بدون كي
بعد أن تحدثنا طويلًا عن الأعراض والأسباب، تُرى ما هو علاج قرحة المهبل؟
يوجد كثير من العلاجات لكننا سنتحدث أولاً عن علاج قرحة المهبل بدون كي.
قد تشفى القروح دون علاج ولكن عادة ما تستدعي العلاج السريع الفعال لأن إهمال قرحة المهبل قد يؤدى إلى مضاعفات خطيرة مثل:
- الندبات.
- الالتصاقات.
- الالتهابات.
- العدوى.
- مزيد من العدوى المنتقلة جنسيًا.
- مشاكلات في الحمل.
- مضاعفات دائمة مثل: تلف الأعصاب ومشاكل بالقلب (في حالة مرض الزهري).
يعتمد أسلوب العلاج على العوامل المسببة، ونذكر بعض علاجات قرحة المهبل الشائعة بدون كي مثل:
العلاج بالمضادات الحيوية ومضادات الفيروسات
مثلما ذكرنا من قبل فإن العلاج يعتمد على العامل المسبب، ففي حالة الأمراض المنتقلة جنسيًا يكون العلاج بالمضادات الحيوية إذا كان المسبب بكتيريًا مثل: مرض الزهري و الكلاميديا.
أما إذا كان المسبب فيروسيًا مثل مرض الهربس فهنا تستخدم مضادات الفيروسات.
العلاج بمضادات الهيستامين
تسبب أحيانًا أمراض المناعة الذاتية والتفاعلات الجلدية قروح مهبلية يمكن علاجها بمضادات الهيستامين.
تقلل هذه الأدوية رد الفعل المناعي للجسم لمسببات الحساسية فيقل تكوين هذه القروح.
العلاج بمضادات الفطريات
تعالج قروح المهبل نتيجة الفطريات بمضادات الفطريات التي تعطى دون وصفة طبية.
لكن في حالة تكرار هذه القروح يمكن علاج قرحة المهبل بالتحاميل والكريمات الموصفة طبيًا مع ضرورة استشارة الطبيب.
علاجات مساعدة آخرى
يمكن علاج قرحة المهبل بالكريمات أو المسكنات لتقليل الشعور بالألم أو عدم الراحة مثل:
- مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين.
- المخدرات الموضعية مثل الليدوكايين.
- المراهم الحاجبة مثل الفازلين.
- كمادات الثلج.
علاج قرحة المهبل بالأعشاب
توجد علاجات منزلية لعلاج قرحة المهبل بالأعشاب ونذكر منها ما يلي:
- الروز ماري (Rose mary).
- زيت شجرة الشاي (Tea Tree Oil).
- منتجات الصبار(Aloe Vera).
- التوت الازرق (Blue Berries).
- أوراق الأوكالبتوس(Eucalyptus).
- لحاء وأوراق شجر البلوط (Bark and leaves of oak trees).
- أوراق الريحان (Basil leaves).
- سيليبوم ماريانوم (Silybum marianum).
بعد أن تحدثنا عن علاج قرحة المهبل بدون كي، ترى ما العلاج بالكي و متى يستخدم؟
ما العلاج بالكي؟
يستخدم العلاج بالكي أدوات شديدة البرودة أو السخونة أو تيار كهربي أو كيماويات لحرق الأنسجة أو إذابتها.
تستخدم هذه الطريقة لقتل خلايا سرطانية أو لوقف تدفق الدم في حالات النزيف.
متى يستخدم العلاج بالكي؟
يستخدم هذا الإجراء الطبي لإزالة بعض الخلايا أو النتوءات في عنق الرحم، في الحالات الآتية:
- التهاب عنق الرحم المزمن الذي لا يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية.
- آفات سرطانية أو خلل تنسج عنق الرحم الخفيف.
- نتوءات بسبب الورم الحليمي البشري (HPV).
هل كي القرحة مؤلم؟
يمكن إجراء الكي في عيادة الطبيب، فهو إجراء سريع و غالبًا غير مؤلم.
لكن من الممكن وضع مخدر موضعي (أحيانًا مخدر كلي تبعًا لحالة المريض).
تستلقي المرأة على طاولة الكشف مثلما يحدث في فحص النساء العادي ويدخل الطبيب منظارًا حتى يتمكن من فصل جدار المهبل وتنظيفه ورؤية عنق الرحم بشكل أفضل.
قد تشعر المرأة بعدم راحة بسيط بعد الإجراء حتى تمام الشفاء.
كيف أهتم بنفسي بعد كي القرحة؟
يمكن للمرأة متابعة حياتها العادية بعد الإجراء بوقت قليل و لكن يجب اتباع بعض النصائح مثل:
- الامتناع عن ممارسة الجنس عدة أسابيع.
- عدم استخدام السدادات القطنية (Tampons) واستخدام الفوط الصحية في حالة الإفرازات أو النزف.
- عدم ممارسة الرياضات أو النشاطات العنيفة.
- الاهتمام بأخذ الأدوية الموصوفة.
- الاهتمام بالذهاب لمتابعة الطبيب.
هل تعود القرحة بعد الكي؟
تشفى أغلب الحالات بعد العلاج بالكي، لكن قد يحتاج الطبيب لتكرار الإجراء إذا عادت الأعراض.
متى تقف الإفرازات بعد كي القرحة؟
تشعر المرأة بتقلصات خفيفة لعدة ساعات بعد الإجراء ويكون هناك أيضًا إفرازات مهبلية لمدة 12 ساعة.
تتحول هذه الإفرازات للون الأصفر وقد تستمر بضع أسابيع.
كيفية الوقاية من قرحة عنق الرحم
لا يمكن الوقاية من قرحة عنق الرحم ،لكن لا ينبغي القلق في حال حدوثها لأنها حالة بسيطة وليست مرتبطة بحالات أكثر خطورة مثل السرطانات.
أخيرًا بعد أن تحدثنا عن علاج قرحة المهبل بدون كي وبالكي وفق الحالات المختلفة فلا داعي للقلق سيدتي.
لكن فقط يجب ملاحظة الأعراض المختلفة وسرعة استشارة الطبيب لوصف العلاج المناسب.