كلاسيد ٥٠٠! هو مضاد حيوي ينتمي إلى عائلة الماكروليدات (Macrolides).
إذ تحتوي أقراصه على المادة الفعالة كلاريثروميسين (Clarithromycin)، التي تستخدم في علاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية، ذلك لقدرته على تثبيط نمو البكتيريا المسببة للعدوى.
فهيا بنا -عزيزي القارئ- لنسلط الضوء على أحد أهم المضادات الحيوية.
ما تركيزات أقراص كلاسيد؟
تتوفر عدة تركيزات من أقراص كلاسيد، وهى:
- أقراص كلاسيد 250 مجم.
- أقراص كلاسيد ٥٠٠ مجم.
- حبوب كلاسيد إكس إل 500 مجم.
دواعي استخدام كلاسيد ٥٠٠ مجم
يستخدم كلاسيد ٥٠٠ مجم في علاج عديد من الالتهابات البكتيرية، على سبيل المثال:
- التهاب البلعوم الجرثومي (Bacterial Pharyngitis).
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (Community Acquired Pneumonia).
- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد (Acute Bacterial Sinusitis).
- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن (Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis).
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
- علاج جرثومة المعدة.
- التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى المرضى الذين يعانون فرط حساسية البنسلين.
- التهاب اللوزتين بالمكورات العقدية.
- السعال الديكي (Pertussis).
- التهاب الدماغ الناتج عن الإصابة بميكروب المقوسة الغوندية (Toxoplasma Gondii) لدى المرضى المصابين بفيروس العوز المناعي البشري (HIV).
آلية عمل كلاسيد ٥٠٠ مجم
يخترق الكلاريثروميسين جدار الخلية البكتيرية، ويثبط تخليق البروتين من خلال الارتباط بالوحدة الفرعية 50s من الريبوسوم البكتيري.
يمنع ذلك الارتباط نشاط إنزيم بيبتيديل ترانسفيراز (Peptidyl Transferase)، ويتداخل مع انتقال الأحماض الأمينية في أثناء عملية الترجمة وتجميع البروتين.
يختلف تأثير الكلاريثروميسين وفقًا لنوع الميكروب وتركيز الدواء إلى نوعين، وهما:
- كابح للبكتيريا (Bacteriostatic).
- قاتل للبكتيريا (Bactericidal).
كلاسيد 500 لجرثومة المعدة
أثبتت عديد من التقييمات كفاءة كلاسيد ٥٠٠ مجم في علاج ميكروب الملوية البوابية (Helicobacter pylori).
إذ إنه مقاوم لحمض المعدة ولديه قدرة عالية على اختراق أنسجة المعدة والمخاط، لذلك يظهر نشاطًا ممتازًا مضادًا لجرثومة المعدة.
تأسيسًا على ذلك أثبتت التجارب ارتفاع نسبة الشفاء من جرثومة المعدة عند استخدام الكلاريثروميسين ضمن العلاج الثنائي أو الثلاثي، والذي يتمثل فيما يأتي:
- كلاريثروميسين وأوميبرازول.
- كلاريثروميسين وأموكسيسيلين.
- أوميبرازول وكلاريثروميسين وميترونيدازول.
من هذا المنطلق أصبح كلاسيد ٥٠٠ علاجًا أساسيًا لجرثومة المعدة.
كلاسيد قبل الأكل أم بعده!
يمكن للمريض تناول الدواء فمويًا كل 12 ساعة مع أو دون طعام، ذلك وفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج.
لكن يمكنه تناوله مع الطعام أو الحليب إذا كان يعاني اضطرابات المعدة.
جرعة كلاسيد 500 XL
متى يؤخذ دواء كلاسيد؟ تختلف الجرعة تبعًا للفئة العمرية، على سبيل المثال:
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا
لا ينصح باستخدام أقراص كلاسيد ٥٠٠ للأطفال تحت سن 12 عامًا، كذلك الذين يقل وزنهم عن 30 كجم.
وعليه في تلك الحالة يمكن استخدام معلق الأطفال (Paediatric Suspension).
من ناحية أخرى يستطيع الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم تناول جرعة البالغين.
البالغين والمراهقين
تختلف الجرعة تبعًا لخطورة العدوى، مثل:
الجرعة الاعتيادية
تناول 250 مجم فمويًا مرتين يوميًا.
الجرعة المرتفعة
تستخدم لعلاج الالتهابات الشديدة؛ إذ تصل الجرعة إلى تناول 500 مجم مرتين يوميًا.
مرضى القصور الوظيفي الكلوي
تُخفض الجرعة مع المرضى الذين يعانون قصورًا كلويًا، إذا كان مستوى تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/ للدقيقة.
إذ يتناول المريض قرص تركيزه 250 مجم يوميًا في حالات العدوى الإعتيادية ومرتين في الحالات الشديدة، ولا يستمر العلاج أكثر من 14 يومًا.
لا بد أن ننوه على تناول الجرعة الفائتة عند تذكرها فورًا إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، في تلك الحالة على المريض تجاوزها حتى لا تتضاعف الجرعات.
متى يبدأ مفعول مضاد كلاسيد؟
أثبتت إحدى الدراسات كفاءة الحركة الدوائية للكلاريثروميسين؛ إذ يصل إلى أعلى مستوياته في الدم بعد ساعتين من تناوله فمويًا.
مدة العلاج بعقار كلاسيد ٥٠٠
يحدد الطبيب مدة العلاج تبعًا لنوع وشدة العدوى.
المدة المعتادة
تتراوح من 7 أيام إلى 14 يومًا.
لعله من المفيد أن نؤكد على ضرورة استمرار العلاج مدة يومين على الأقل بعد زوال الأعراض.
العدوى العقدية المقيحة (Streptococcus Pyogenes Infection)
يجب ألا تقل مدة العلاج عن 10 أيام.
جرثومة المعدة
يستخدم بروتوكول العلاج مدة 7 أيام، ويمكن تكراره إذا كان المريض لا يزال مصابًا بالبكتيريا الحلزونية البوابية.
أضرار حبوب كلاسيد ٥٠٠ مجم
نادرًا ما يتسبب تناول أقراص كلاسيد في حدوث مشكلات خطرة؛ إذ يصفه الطبيب عندما تكون الفائدة التي ستعود على المريض من تناوله أكبر من الأضرار التي قد تحدث.
لكن هناك بعض الأضرار التي يمكن حدوثها عند تناول كلاسيد، ومنها:
- آلام المعدة.
- اختلاف حاسة التذوق.
- الإسهال.
- الغثيان.
- القيء.
- الصداع.
بالرغم من ذلك يجب التنويه على ضرورة التوجه لطلب العناية الفورية واستشارة الطبيب عند حدوث آثار جانبية خطرة، مثل:
- رد فعل تحسسي، على سبيل المثال:
- الطفح الجلدي.
- تقرح الجلد وتقشره مع أو دون حمى.
- صعوبة التنفس.
- صعوبة التحدث والبلع.
- انتفاخ الفم والوجه واللسان والحلق.
- أعراض مشكلات الكبد، ومنها:
- البول الداكن.
- الشعور بالتعب.
- فقدان الشهية.
- اضطرابات المعدة.
- البراز فاتح اللون.
- اصفرار العينين والجلد.
- آلام الصدر.
- ضربات قلب سريعة أو غير طبيعية.
- دوار شديد أو إغماء.
- فقدان السمع.
- التغيرات المزاجية.
- ضعف العضلات.
- تدلي جانب واحد من الوجه.
- تشوش البصر.
- تدلي الجفون.
- القيء المستمر.
- إسهال مائي أو دموي مصاحب لعدوى المطثية العسيرة (CDAD).
محاذير استخدام كلاسيد ٥٠٠ مجم
لا ينصح باستخدام كلاسيد ٥٠٠ في أثناء الحمل دون الموازنة الدقيقة بين الفوائد والأضرار التي قد تحدث.
إذ أفادت بعض الدراسات زيادة خطر الإجهاض وحدوث التشوهات الخلقية عند استخدامه مقارنةً بعدم استخدامه أو استخدام المضادات الحيوية الأخرى.
علاوة على ذلك يمنع استخدامه مع بعض المواد الفعالة التي يسبب تزامن استخدامهما معًا ما يأتي:
- تسرع القلب البطيني (Ventricular Tachycardia).
- الرجفان البطيني (Ventricular Fibrillation).
تشمل هذه المواد الفعالة ما يأتي:
- أستيميزول (Astemizole).
- سيسابريد (Cisapride).
- بيموزيد (Pimozide).
- تيرفينادين (Terfenadine).
كذلك يمكن أن يبطئ استخدام كلاريثروميسين خروج بعض الأدوية من الجسم، مما يؤثر في طريقة عملها، على سبيل المثال:
- الديجوكسين (Digoxin).
- الكولشيسين (Colchicine).
- السيلدينافيل والتادالافيل.
- قلويدات الإرغوت (Ergot Alkaloids)، مثل:
- الإرغوتامين (Ergotamine).
- ثنائي هيدروإرغوتامين (Dihydroergotamine).
يسبب تزامن استخدام كلاريثروميسين مع قلويدات الإرغوت حدوث سمية الإرغوت (Ergot Toxicity).
موانع استخدام كلاسيد ٥٠٠
إذا كان المريض يعاني حساسية تجاه الكلاريثروميسين أو أي مضاد حيوي أخر من عائلة الماكروليد.
كذلك يجب التوقف عن تناول الكلاريثروميسين فورًا عند ظهور أعراض التهاب الكبد، ومنها:
- فقدان الشهية.
- اليرقان (Jaundice).
- البول الداكن.
سعر كلاسيد 500 في الكويت
عبوة كلاسيد ٥٠٠ مجم تحتوي على 20 قرصًا بسعر 11.260 دينارًا كويتيًا.
هناك أيضًا عبوة كلاسيد إكس إل 500 مجم تحتوي على 7 أقراص بسعر 3.940 دينارًا كويتيًا.
بالإضافة إلى ذلك توجد عبوة من كلاسيد إكس إل 500 مجم تحتوي على 14 قرصًا بسعر 7.880 دينارًا كويتيًا.
ما سعر كلاسيد 500 في السعودية؟
عبوة تحتوي على 14 قرصًا بسعر 90.20 ريالًا سعوديًا.
سعر كلاسيد 500 في مصر
عبوة كلاسيد ٥٠٠ مجم تحتوي على 14 قرصًا بسعر 117.75 جنيهًا مصريًا.
علاوة على ذلك هناك عبوة كلاسيد إكس إل 500 مجم (Klacid XL 500 mg) تحتوي على 14 قرصًا بسعر 138.75 جنيهًا مصريًا.
بديل كلاسيد 500
هناك بدائل عديدة لعقار كلاسيد ٥٠٠ مجم، ومنها:
- كلاريميكس 500 مجم (Klarimix 500 mg).
- كلاريميسين 500 مجم (Clarimycin 500 mg).
- كلاريثرو 500 مجم (Clarithro 500 mg).
- لاريثروسين 500 مجم (Larithrocin 500 mg).
- انفيكتوكيور 500 مجم (Infectocure 500 mg).
- كابيفكتين 500 مجم (Kapifectin 500 mg).
في الختام، لا يفوتنا أن ننوه على ضرورة التحدث مع الطبيب حول الوضع الصحي للمريض قبل استعمال عقار كلاسيد ٥٠٠ لتجنب حدوث مشكلات خطرة من التي سبق ذكرها في المقال.