اشتهر كيتولاك كونه مسكنًا قويًا للآلام خاصةً بعد العمليات الجراحية، فهل له استخدامات أخرى؟ وما مدى خطورة استخدامه دون وصفة طبية؟
فيما يلي -عزيزي القارئ- كل ما تود معرفته عن كيتولاك واستخداماته وآثاره الجانبية وبعض النصائح قبل استخدامه فهيا بنا.
ما دواء كيتولاك؟
يُعد دواءً مضادًا للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) يحتوي على مادة كيتورولاك تروميثامين (Ketorolac Tromethamine).
تمنع مادة كيتورولاك تروميثامين إنتاج مادة البروستاجلاندين (Prostaglandins) والمواد المسببة للألم والحمى والالتهاب.
الأشكال الدوائية
يتوفر على هيئة أقراص وحقن كما يلي:
كيتولاك اقراص
تحتوي الأقراص 10 مجم من المادة الفعالة كيتورولاك تروميثامين.
حقن كيتولاك
تتوفر الحقن في عدة تركيزات هي:
15 ملجم كيتورولاك تروميثامين لكل 1 مل.
30 ملجم كيتورولاك تروميثامين لكل 1 مل.
60 ملجم كيتورولاك تروميثامين لكل 2 مل.
دواعي استعمال كيتولاك
يُستخدم مدةً محددة في حالات العلاج قصير الأمد، ويتمتع بفاعلية قوية كونه:
- مسكنًا قويًا بعد العمليات الجراحية وفي حالات الآلام الشديدة والالتهابات.
- يقلل الألم مما يساعد على التعافي والعودة سريعًا لممارسة الأنشطة اليومية.
- كذلك يقلل التورم والحمى.
الآثار الجانبية
يرجع استخدام أي دواء إلى أن الفائدة التي تعود على المريض منه تكون أكبر من مخاطر آثاره الجانبية.
إلا إنه مثل أي دواء ربما تظهر منه بعض الآثار الجانبية مثل:
- الصداع.
- حرقة المعدة.
- الاضطرابات المَعديّة.
- الغثيان والقيء أو الإسهال.
- الدوخة.
- التعرُّق.
- الانتفاخ والإمساك.
يجب التوقف فورًا عن تناول الدواء واستشارة الطبيب إذا لوحظت أي من الآثار الجانبية الخطرة والنادرة الآتية:
- براز دموي أو أسود اللون.
- ألم معدة مستمر.
- قيء يشبه القهوة.
- ضيق التنفس.
- ضعف في جانب واحد من الجسم.
- صعوبات في التحدث.
- تغيرات مفاجئة في الرؤية.
الاحتياطات
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل تناول كيتولاك مسكن في الحالات الآتية:
- وجود أي حساسية للمادة الفعّالة (كيتورولاك تروميثامين) أو الأسبرين (Aspirin) أو الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية، مثل: (ايبوبروفين (Ibuprofen) أو نابروكسين (Naproxen) أو سيليكوكسيب (Celecoxib)).
- الإصابة بالربو.
- وجود مشكلات تخثر الدم أو النزيف.
- الحمل: ربما يؤذي الدواء الجنين؛ إذ صُنف ليكون ضمن أدوية فئة الحمل C وD (بمعنى أنه يُستخدم بحذر إذا كانت فوائده تفوق مخاطره أو في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة فقط).
لا يُنصح باستخدامه في أثناء الحمل بدءًا من 20 أسبوعًا إلى وقت الولادة، ولا يُستخدم نهائيًا بعد 30 أسبوعًا من الحمل.
- الرضاعة: يُفرز في لبن الأم لذلك يجب استشارة الطبيب أولًا قبل تناوله.
تحذيرات استخدام كيتولاك
لذلك يوجد عدة عوامل يجب مراعاتها عند استخدامه، نذكر منها:
السن
إذ ربما يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة لكبار السن والأطفال الذين تتراوح أعمارهم من عامين إلى 16 عامًا.
كذلك يحظر استخدامه للأطفال دون عمر العامين.
مدة تناوله
يجب ألا تتعدى مدة تناول الدواء 5 أيام، حتى لا يزيد خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
نادرًا ما تُزيد الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية، إلا إن تناولها مدة طويلة قد يسبب ضررًا في أي وقت خاصةً لكبار السن ومرضى القلب.
أمراض القلب
وجود تاريخ مرضي عائلي للإصابة بأمراض القلب أو حالات ارتفاع ضغط الدم، كذلك المدخنون، يُزيد خطر الآثار الجانبية لكيتولاك.
مشكلات المعدة
نادرًا ما يُسبب الدواء نزيفًا في المعدة أو الأمعاء؛ إلا إن كبار السن ومَن يعانون مشكلات المعدة أو الأمعاء مثل النزيف أو القرحة أكثر عرضةً لتلك المخاطر.
الجراحات
لا يؤخذ قبل جراحة القلب أو بعدها (CABG) أو في أثناء الولادة.
مشكلات الكلى
يحظر تناوله لحالات تعاني مشكلات الكلى أو مخاطر عالية للإصابة بها.
نصائح قبل تناول هذا الدواء
انتبه عزيزي القارئ إلى هذه النصائح قبل تناول هذا الدواء:
- تجنب الاستلقاء مدة عشر دقائق بعد تناول الدواء.
- يُفضل تناول الدواء مع الطعام أو الحليب أو مضادات الحموضة لتجنب اضطرابات المعدة في خلال مدة العلاج.
- انتبه إذا كنت تتناول جرعات عالية من الأسبرين أو أنواعًا أخرى من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب فلا يجب تناول كيتولاك.
- نوهنا عزيزي القارئ عن مدى خطورة الآثار الجانبية؛ لذلك يجب تناوله بأقل جرعة فعّالة وأقصر مدة ممكنة.
- لا تُزد الجرعة من تلقاء نفسك، ولا تتناول الدواء أكثر من المدة المحددة.
- إذا استمر الألم بعد مرور 5 أيام، تحدث إلى الطبيب واستشره عن بدائل كيتولاك التي يمكن استخدامها.
- إذا كان استخدام الدواء كمسكن عند الحاجة؛ تذكر أن أنسب وقت لتناوله عند بدايات الألم؛ فإن الانتظار حتى تفاقُم الألم ليس بالخيار الأمثل.
الجرعات الدوائية
تتوقف جرعة الدواء على الحالة المرضية ومدى الاستجابة للعلاج.
جرعة الأقراص
تؤخذ الأقراص بالفم كل 4 إلى 6 ساعات مع كوب من الماء.
كذلك تُستخدم جرعة تكميلية منها بعد الحقن الوريدي أو العضلي إذا لزم الأمر.
يجب ألا تتعدى الجرعة 40 ملجم لكل 24 ساعة.
جرعة الحقن
يُستخدم لعلاج الألم الحاد مدة قصيرة، ولا يستخدم للحالات البسيطة أو المزمنة.
حقن في الوريد
يُعطى 30 ملجم عبر الوريد جرعةً واحدةً أو كل 6 ساعات.
حقن في العضل
حقنة 60 ملجم لكل 2 مل في العضل مرة واحدة أو 30 ملجم لكل 1 مل كل 6 ساعات.
كذلك يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 120 ملجم في اليوم الواحد.
التفاعلات الدوائية
قد يتداخل استخدام كيتولاك مع عديد من الأدوية، لذلك يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن كل الأدوية أو المكملات التي يتناولها الشخص قبل بدء العلاج.
سعر كيتولاك
يتوفر في السوق المصري بالأسعار الآتية:
سعر كيتولاك اقراص
تتوفر الأقراص على هيئة علبة تحتوي 20 قرصًا بسعر 18 جنيهًا مصريًا.
سعر حقن كيتولاك
توجد الحقن بتركيز 30 ملجم لكل 2 مل في علبة تحتوي 5 أمبولات بسعر 18 جنيهًا مصريًا.
ختامًا، انتبه عزيزي القارئ قبل استخدام أي دواء ولا تعتد بأي تجربة شخصية لأي فرد مهما تشابهت الأعراض بينكما.
استشارة الطبيب أو الصيدلي أمر بالغ الأهمية قبل استخدام كيتولاك أو أي دواء آخر.
دمتم أصحاء.