بدأت معاناتي مع الألم منذ شُخصت بمرض “الانزلاق الغضروفي”، وتساءلت هل الانزلاق الغضروفي مرض مزمن؟
لم أعد أمارس مهامي اليومية كما كنت من قبل، ولا أستطيع النوم مثلما كنت فلا وضع يُريح ظهري ولا يُهدئ آناتي.
لكن هل يمكن الشفاء من الانزلاق الغضروفي نهائيًا؟ وهل يمكن ممارسة الرياضة في حالة الإصابة بالغضروف؟ كلها تساؤلات
ضرورية، ولمعرفة الإجابة بالتفصيل؛ عليك قراءة المقال للنهاية.
مما يتكون العمود الفقري؟
يتكون العمود الفقري للإنسان من سلسلة من العظام تسمى فقرات، مرصوصة تحت بعضها، ونذكرها مثلما يأتي:
- الفقرات العنقية: عددها 7 فقرات.
- الفقرات الصدرية: عددها 12 فقرة.
- ثم الفقرات القطنية: وعددها 5 فقرات.
- يليهم الفقرات العجزية، والعصعصية.
تبطن الفقرات بطبقة تسمى الغضاريف، وتحميها من الصدمات الناتجة عن الأعمال اليومية، مثل: المشي، أو الرفع، أو الالتفاف.
الانزلاق الغضروفي
تتمثل الغضاريف على هيئة أقراص، ويتكون القرص من جزئين، ونذكرهما مثلما يأتي:
- الجزء الداخلي: سائل هلامي الشكل.
- الجزء الخارجي: حلقة خارجية صلبة.
يحدث الانزلاق الغضروفي عندما ينزلق الجزء الداخلي من داخل الجزء الخارجي، ويضغط على الأعصاب الشوكية مسببًا
آلامًا، وتنميلًا للعصب الموجود بجانب الفقرة.
هل يؤدي الانزلاق الغضروفي إلى الشلل؟
سؤال يشغل بال عديد من الأشخاص المصابين بالانزلاق الغضروفي.
بالطبع يمكن أن يؤدي إلى شلل في بعض الحالات النادرة، إذ إن الحبل الشوكي ينتهي بنهايات عصبية، فيضغط الغضروف المنزلق على كل الحبل الشوكي مسببًا، الآتي:
- الشلل.
- عدم السيطرة على المثانة.
- عدم السيطرة على الأمعاء.
- الضعف العام.
- الضعف الجنسي.
لذلك العملية الجراحية في هذه الحالة هي الحل الوحيد، ولا بد من التوجه إلى الطبيب فورًا عند ظهور الأعراض السابقة.
انزلاق غضروفي الفقرة الخامسة والعجزية
هل الانزلاق الغضروفي مرض مزمن؟ وخاصةً انزلاق غضروفي الخامسة والعجزية.
يحدث الانزلاق الغضروفي أسفل الظهر بين آخر فقرة من الفقرات القطنية، وهي الفقرة الخامسة (Lumber 5) والفقرة الأولى من الفقرات العجزية (Sacral 1 – S1).
ذلك نتيجة أن تلك الفقرات القطنية تحمل وزن الجسم بالكامل، وبالأخص إذا كان الشخص مصابًا بالسمنة.
بالإضافة إلى أنها شائعة الحدوث ما بين سن 30 و50 نتيجة إلى فقدان الماء الموجود داخل النواة مع تقدم العمر.
علامات الشفاء من الانزلاق الغضروفي القطني
يمكن الكشف عنه من خلال اختبار رفع الساق.
إذ إن الطبيب يطلب الاستلقاء ومن ثم رفع الساق بشكل مستقيم، إذا انتشر الألم إلى الساق فهذا يعني وجود انزلاق يضغط على العصب.
تعطي الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي صورة مفصلة ودقيقة للحبل الشوكي وما يحيط به من أعصاب، وتعد وسيلة دقيقة للتشخيص.
درجات الانزلاق الغضروفي
تتدرج درجات الإصابة إلى أربع مراحل، ونذكرها مثلما يأتي:
- المرحلة الأولى: نتوء الغضروف (Disc protrusion).
- أما المرحلة الثانية: تدلي الغضروف (Disc prolapsed).
- المرحلة الثالثة: انبثاق الغضروف (Disc extrusion).
- والمرحلة الرابعة: انفصال الغضروف (Disc sequestered).
تتميز الدرجة الأولى والثانية أنهما أبسط درجات الإصابة.
بينما تعد المرحلة الثالثة والرابعة أشد درجات الإصابة؛ وذلك لخروج المادة الهلامية وضغطها على الأعصاب.
هل يوجد علاج للغضروف؟
يسبب الانزلاق الغضروفي ألمًا شديدًا، ويمكن تخفيف الأعراض بواسطة تجنب الحركات الخاطئة، وتناول الأدوية أيضًا الموصى بها من الطبيب.
إليك العلاج غير الجراحي، ونذكره مثلما يأتي:
- مسكنات آلام الأعصاب:
- جابابنتين (Gabapentin).
- بريجابالين (Pregabalin).
- دولوكستين (Duloxetine).
- أميتريبتلين (Amitriptyline).
- مسكنات المخدرة:
- كودايين (Codeine).
- أوكسيكودن (Oxycodone).
- أستيامينوفين (Acetaminophen).
-
- حقن الكورتيزون (Cortisone injections): تقلل الالتهابات والألم.
- حقن الأدوية المخدرة: ومضادات الالتهاب جانب الحبل الشوكي؛ وذلك لتقليل آلام الأعصاب الشوكية.
- مرخيات العضلات: تقلل التشنجات العضلية.
هل يمكن الشفاء من الانزلاق الغضروفي نهائيًا؟
إذا استمر الألم من (6 – 12) أسبوعًا ولم يجدِ العلاج التحفظي نفعًا، فلا مفر من العلاج الجراحي.
كذلك استشير الطبيب فورًا إذا ظهرت الأعراض الآتية:
- آلام شديدة.
- أو عدم القدرة على الحركة.
- أو سلس بولي.
يمكن الشفاء نهائيًا بواسطة استئصال الغضروف الضاغط على العصب.
هذه أنواع الجراحة المستخدمة، ونذكرها فيما يأتي:
- استئصال الصفيحة الفقرية (Laminotomy).
- استئصال القرص كاملًا (Discectomy).
- استبدال القرص التالف بآخر صناعي (Artificial disc surgery).
- دمج الفقرات (Spinal fusion).
مدة الشفاء من عملية الانزلاق الغضروفي
تبلغ مدة الشفاء حوالي 6 أسابيع بعد عملية استئصال القرص التالف، ثم يستطيع الشخص العودة إلى الأنشطة اليومية.
الشفاء التام من الانزلاق الغضروفي
تتمكن الحالات التي لا تحتاج إلى جراحة من الشفاء التام، وذلك من خلال العلاج التحفظي، مثلما يأتي:
- الأدوية المضادة للالتهابات.
- العلاج الطبيعي.
- حقن الستيرويد.
- الراحة.
تتراوح نسبة الشفاء من 80% – 85%، وتتحسن الحالة مع الوقت ولكنها تحتاج إلى الصبر.
هل يمكن ممارسة الرياضة في حالة الإصابة بالغضروف؟
ينصح بممارسة الرياضة للبقاء في حالة نشاط، إذ كلما كنت نشيطًا زاد إفراز مادة الإيبوبروفين من الجسم، وهو مسكن للألم.
لذلك ينصح بممارسة الأنشطة الرياضية الخفيفة، مثل: السباحة، وركوب الدراجة الثابتة، والمشي.
كذلك يمكن اللجوء إلى اختصاصي العلاج الطبيعي لمتابعة الأنشطة الرياضية التي تتناسب مع الحالة المرضية.
فائدة المشي للانزلاق الغضروفي
يُنصح دائمًا بتقليل الأنشطة اليومية، والمجهود العضلي للمرضى، خاصةً إذا صاحبها ألمًا.
لكن على النقيض يسبب تقليل الحركة تيبس المفاصل وضعف العضلات.
لذلك يساعد المشي بخطوات بطيئة على تقوية عضلات الظهر ومنع تيبس المفاصل، ولا يفضل الجري.
هل يمكن أن يعود الغضروف المنزلق إلى مكانه؟
يتساءل كثير عن عودة الغضروف المنزلق إلى مكانه، فهل يمكن أن يعود الغضروف المنزلق إلى مكانة؟
الإجابة، إن الجسم يعالج أعراض انزلاق الغضروف في 6 أسابيع دون تدخل جراحي.
لكن عندما تستمر الأعراض في بعض الحالات يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي.
من خلال التدخل يُستئصل الجزء التالف أو يُستبدل بغضروف صناعي جديد.
الوقاية
يمكنك الوقاية من خطر الإصابة باتباع بعض النصائح، ونذكرها مثلما يأتي:
- خسارة الوزن إذا كنت تعاني السمنة.
- تعلم كيفية حمل الأشياء بطريقة صحيحة.
- طلب المساعدة في حالة ظهور الأعراض أمرًا ضروريًا.
- الحفاظ على وضعية جيدة ومريحة عند أداء المهام اليومية.
- حافظ على استقامة ظهرك عند رفع الأشياء.
- عدم الانحناء عند التقاط الأشياء من الأرض.
- عدم الجلوس أو الوقوف مدة طويلة.
- تغيير الوضع كل 30 دقيقة.
ختامًا، بعد أن أجبنا عن سؤال هل الانزلاق الغضروفي مرض مزمن؟ تبين أنه يعد مزمنًا في بعض الحالات التي تُودي إلى الشلل إذا لم يعالج.
لكن في المجمل يعالج الجسم نفسه بنفسه، ومع العلاج التحفظي والأدوية يمكن أن تختفي الأعراض في وقت قصير.
كذلك لا بد من اتباع النصائح للوقاية من خطر الإصابة، وممارسة الرياضة البسيطة.