يُستخدم حساب مؤشر كتلة الجسم ضمن نظام الرعاية الصحية المتبع في علاج السمنة المفرطة عند الاطفال؛ إذ يمكن تحديد ما إذا كان الطفل يعاني السمنة المفرطة أو أن وزنه يتناسب مع عمره، وطوله، بالرجوع إلى ما يأتي:
- إذا كان مؤشر كتلة الجسم يقع في الشريحة المئوية من 85 إلى 94 فيعني ذلك زيادة الوزن.
- أما إذا كان ذلك المؤشر يقع في الشريحة المئوية 95 وما فوق فيعني ذلك السمنة.
- بينما إذا كان مؤشر كتلة الجسم يقع في الشريحة المئوية 99 وزيادة فيعني ذلك السمنة المفرطة.
كذلك يستخدم الطبيب مخطط النمو لحساب النسبة المئوية للطفل، وذلك يعني أنه يقارن الطفل بغيره من الأطفال من نفس جنسه وعمره.
بالإضافة إلى مؤشر كتلة الجسم والوزن على مخطط النمو، توجد عدة عوامل تساعد الطبيب على تقييم وزن ونمو الطفل، مثل:
- التاريخ العائلي للسمنة أو المشكلات الصحية المرتبطة بالوزن، مثل: مرض السكري.
- عادات الطفل الغذائية.
- مستوى نشاط الطفل.
- المشكلات الصحية الأخرى التي يعانيها الطفل.
- التاريخ النفسي والاجتماعي، بما في ذلك حالات الاكتئاب واضطرابات النوم أو الحزن أو إذا كان الطفل يشعر بالعزلة أو الوحدة أو أنه هدف للتنمر.
اسباب السمنة المفاجئة عند الاطفال
يمكن أن تحدث السمنة المفاجئة نتيجة عدة أسباب، مثل:
- حالات مرضية.
- آثار جانبية لأدوية محددة.
- تغييرات في النشاط الجسدي أو أسلوب الحياة.
حالات مرضية تسبب السمنة المفاجئة
يوجد حالات مرضية قد تكون السبب الرئيسي لحدوث السمنة، مثل:
الربو والحساسية (Asthma and Allergies)
تعوق صعوبة التنفس الأطفال عن بذل مجهود مما يسبب زيادة الوزن.
متلازمة كوشينغ (Cushing Syndrome)
تحدث بزيادة إنتاج الجسم من هرمون الكورتيزول؛ إذ يسبب زيادة في الوزن يكون ملحوظًا في منطقة الوجه والوسط والكتفين وأعلى الظهر.
الاكتئاب (Depression)
يؤدي الاكتئاب عند الأطفال إلى زيادة الوزن، ذلك بسبب فقد الشغف لأداء أنشطة مفيدة.
نقص هرمون النمو (GH Deficiency)
يؤدي قصور عمل هرمون النمو في الجسم إلى زيادة الوزن، خاصةً الوجه والمنطقة المحيطة بالمعدة.
قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism)
يقل إنتاج هرمون الغدة الدرقية مما يؤثر في النشاط الأيضي للطفل فيزداد وزنه.
فرط إفراز هرمون الأنسولين الناتج عن ورم جزيري (Insulinoma)
يحدث عندما يزداد إفراز هرمون الإنسولين الذي يؤدي إلى زيادة الوزن رغم استهلاك السعرات الحرارية لضبط مستوى السكر بالدم.
كذلك لا يستطيع الأطفال المصابون ممارسة التمرينات؛ نتيجة التعرض لانخفاض مفاجئ في سكر الدم.
مقاومة اللبتين (Leptin Resistance)
يفرز هرمون اللبتين من الخلايا الدهنية في الجسم، ليخبر الدماغ أنه يوجد مخزون كافٍ من الدهون والطاقة التي يحتاجها الجسم.
تحدث مقاومة اللبتين عندما يعجز الدماغ عن التعرف إلى وظيفة هرمون اللبتين ويظن أن الجسم يتضور جوعًا.
متلازمة برادر ويلي (Prader-Willi Syndrome)
يسبب هذا الاضطراب الوراثي الشعور بالجوع باستمرار مما يؤدي إلى السمنة.
آثار جانبية لأدوية محددة
يمكن أن تحدث السمنة المفاجئة نتيجة للعلاج ببعض الأدوية، مثل:
مضادات الاكتئاب (Antidepressants)
توجد عديد من النظريات حول سبب زيادة الوزن، فقد يكون بسبب التأثيرات الأيضية التي تؤدي إلى الرغبة الشديدة في الأكل وزيادة الشهية.
مضادات الهستامين (Antihistamines)
يقلل الهستامين (مادة كيميائية في الجسم تستجيب للعدوى أو الحساسية) الشهية، بينما تزيد مضادات الهستامين الشهية مما يسبب زيادة الوزن.
الأدوية المضادة لنوبات الاختلاج (Anti-seizure medications)
تسبب بعض أدوية مضادات الاختلاج زيادة الوزن نتيجةً للتغييرات في الشهية ومستويات الطاقة في الجسم.
المنشطات عن طريق الفم (Oral steroids)
تتضمن عدة آثار جانبية، مثل: الأرق، وزيادة الشهية، واحتباس الماء مما يسبب زيادة الوزن.
تغييرات في النشاط الجسدي ونظام الحياة
ربما يتأثر وزن الطفل بعدة عوامل تتعلق بنشاطه الجسدي وأسلوب حياته، نذكرها فيما يأتي:
مستوى النشاط
يساهم مستوى نشاط الطفل بمقدار كبير في تعرضه للسمنة من عدمه، إذ كلما قل مستوى النشاط المبذول، ازداد الطعام المستهلك مما يؤدي إلى زيادة الوزن.
لذلك أوصت منظمة الصحة الأمريكية أنه على الأطفال في سن السنتين وأكثر ضرورة ممارسة نشاط جسدي ساعة على الأقل يوميًا.
صحة الأمعاء
يحتاج جسم الإنسان إلى التوازن المناسب للميكروبات (فلورا الأمعاء) في المعدة للقيام بوظيفتها والحفاظ على وزن صحي.
سن البلوغ
الهرمونات في مرحلة بلوغ الطفل (من سن 10 إلى 14 سنة في الإناث ومن سن 12 إلى 16 سنة في الذكور).
تؤدي إلى نمو وتمدد مناطق الدهون عند الطفل، وتكون تلك المناطق في الإناث هي: البطن والثدي والوركين، وتصبح الأكتاف أعرض عند الذكور.
تحاليل السمنة للاطفال
يحتاج طبيب الأطفال إلى بعض التحاليل التي تتضمن:
- تحليل الكوليسترول.
- كذلك تحليل سكر الدم.
- بعض التحاليل الخاصة بالهرمونات أو الحالات المرضية المتعلقة بالسمنة، مثل تحليل الغدة الدرقية.
تتطلب بعض التحاليل عدم تناول الطعام أو الشراب قبل إجرائها، لذلك اسأل الطبيب إذا كان الصيام مطلوبًا قبل التحليل وكم مدته.
علاج زيادة الوزن عند الاطفال
يعتمد علاج السمنة المفرطة عند الاطفال على عمر الطفل وإذا كان يعاني أي حالات مرضية أخرى.
يتضمن علاج زيادة الوزن تغيير العادات الغذائية للطفل ومستوى نشاطه الجسدي، كذلك قد يشمل العلاج في بعض الأحيان الأدوية أو الجراحة لخسارة الوزن.
وضعت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال خطة للحفاظ على الوزن تخص الأطفال أكبر من سنتين الذين يعانون زيادة في الوزن.
إذ تسمح تلك الخطة للطفل بزيادة بوصات في الطول وليس أرطالًا في الوزن، مما يؤدي إلى الوصول إلى مؤشر الكتلة الصحي للجسم بمرور الوقت.
بينما تنصح الأطفال الذين يعانون السمنة ويتراوح أعمارهم من 6 إلى 11 سنة بتعديل عاداتهم الغذائية، إذ يمكنهم ذلك من خسارة رطلًا (حوالى نصف كجم) في الشهر.
كذلك تنصح الأطفال الأكبر من 11 سنة والبالغين بتعديل عاداتهم الغذائية؛ إذ يمكنهم ذلك من خسارة رطلين (يعادل 1 كجم) من وزنهم أسبوعيًا.
تعد الطرق المتبعة للحفاظ على الوزن نفسها اللازمة لخسارة الوزن.
إذ يحتاج الطفل إلى نظام غذائي صحي يشمل نوع وكمية الطعام المُقدم وزيادة النشاط الجسدي.
يعتمد النجاح -إلى حد بعيد- على مدى الالتزام بمساعدة الطفل على إجراء هذه التغييرات.
كيفية القضاء على السمنة المفرطة عند الاطفال
تعد السمنة عند الأطفال مشكلة تسبب عديد من الأمراض ويمكن علاجها والقضاء عليها باتباع الأتي:
نظام غذائي لعلاج السمنة عند الاطفال
يُعد الوالدان المسؤولون عن التبضع وإعداد الطعام وتحديد موعده، فيُحدث التغيير البسيط اختلافًا كبيرًا في صحة الطفل، لذلك احرص على الآتي:
إعطاء الأولوية للخضراوات والفواكه
عندما تشتري الطعام ابتعد عن الطعام الجاهز، مثل: الوجبات السريعة والمقرمشات والحلويات لأنها تحتوي نسبة عالية من السكريات والدهون والسعرات الحرارية.
تقليل شرب المشروبات المُحلاة
تحتوي تلك المشروبات على قيمة غذائية قليلة وسعرات حرارية عالية، كذلك فإنها قد تسد شهية الطفل عن تناول الطعام الصحي.
الجلوس سويًا لتناول وجبات عائلية
اجعله وقتًا لمشاركة الأخبار وسرد القصص لأن الأكل أمام شاشة التلفاز أو الكمبيوتر أو ألعاب الفيديو يجعلنا غير واعيين بكمية الطعام المتناولة.
تقديم كمية مناسبة من الوجبات
لا يحتاج الأطفال الكمية الكبيرة من الطعام التي يحتاجها البالغون.
لذلك فإن تقديم كمية صغيرة من الطعام للطفل يناسب احتياجه، وسيطلب المزيد إذا ظل جائعًا.
اجعل طفلك يأكل حتى الشبع فقط حتى وإن لم يكمل حصته من الطعام.
علاج السمنة المفرطة عند الأطفال بالأعشاب
أثبتت الدراسات أن العلاج بالأعشاب يقلل الوزن؛ إذ يعمل على قمع الشهية ويحفز النشاط الأيضي ويقلل امتصاص الدهون كذلك يزيد احتراقها ويقلل تكونها.
أُجريت كذلك دراسة لتقييم فاعلية علاج السمنة بالأدوية العشبية على الأطفال والمراهقين.
إذ يشتمل علاج السمنة على العلاج بالأدوية العشبية والعلاج الغازي، مثل: (الوخز بالإبر أو الوخز بالإبر في الأذن) كذلك يتضمن أي شكل من أشكال الأدوية العشبية بما في ذلك المستخلصات.
5 أنواع من الأعشاب لعلاج السمنة
يوجد عديد من الأعشاب والتوابل التي تساعد على قمع الرغبة الشديدة في الطعام، وحرق الدهون، وخسارة الوزن.
قد حصرنا منهم 5 أنواع أظهروا فاعلية كبيرة في خسارة الوزن، وهم مثلما يأتي:
الحلبة (Fenugreek)
تُعد الحلبة من التوابل شائعة الاستخدام في المنزل وتُستخلص من نبات ترايجونيلا فونيوم جراكيوم (Trigonella Foenum-Graecum)، وتنتمي إلى عائلة البقوليات.
أُجريت دراسة على 18 شخصًا بعد تناولهم 8 جرام من ألياف الحلبة يوميًا، وأظهرت فاعليتها في زيادة الإحساس بالشبع وتقليل الجوع ومن ثم الطعام المستهلك.
وجدت دراسة أخرى أن تناول مستخلص بذور الحلبة يقلل الدهون المستهلكة يوميًا بنسبة 17%، مقارنةً بالدواء الوهمي؛ أدى ذلك إلى انخفاض السعرات الحرارية المستهلكة خلال اليوم.
أوريجانو (Oregano)
ينتمي الأوريجانو إلى عائلة النعناع والريحان والزعتر وإكليل الجبل والمريمية.
يحتوي على كارفاكرول (Carvacrol)، وهو مركب قوي قد يساعد على تحفيز فقدان الوزن.
كذلك في إحدى الدراسات التي أجريت على مجموعتين من الفئران، وضع لها نظام غذائي غني بالدهون وتحتوي على كارفاكرول أو لا تحتوي عليه.
لوحظ أن تلك التي تناولت كارفاكرول اكتسبت وزنًا ودهونًا أقل بكثير من المجموعة الأخرى.
وُجد أن مكملات كارفاكرول تؤثر مباشرةً في بعض الجينات والبروتينات المحددة التي تتحكم في تخليق الدهون في الجسم.
لا تزال الأبحاث حول تأثيرات الأوريجانو وكارفاكرول فى فقدان الوزن محدودة للغاية، إذ تفتقر الدراسات المستندة إلى الإنسان.
الجينسنغ (Ginseng)
يتميز الجينسنج بخصائص معززة للصحة، ويُعد عنصرًا أساسيًا في الطب الصيني التقليدي.
ينقسم إلى عدة أنواع مختلفة، تتضمن الكوري والصيني والأمريكي وتنتمي جميعها إلى جنس نبات الجينسنغ نفسه.
كذلك أكدت عديد من الدراسات قدرة ذلك النبات في القضاء على السمنة.
أوضحت دراسة أن تناول الجينسنغ الكوري مرتين يوميًا مدة ثمانية أسابيع ينتج عنه نقص ملحوظ في وزن الجسم بالإضافة إلى تغييرات في تكوين ميكروبات الأمعاء.
كارالوما فيمبرياتا (Caralluma Fimbriata)
يُعد كارالوما فيمبرياتا عشبًا يدخل في تكوين الحبوب المستخدمة في الحمية الغذائية.
إذ يرفع مستوى السيروتونين وهو ناقل عصبي يؤثر مباشرةً في الشهية.
وجدت دراسة أُجريت على 33 شخص مدة 12 أسبوع أن الأشخاص الذين تناولوا الكارالوما فيمبرياتا أظهروا نقصًا ملحوظًا في دهون البطن ووزن الجسم عن الذين لم يتناولوا.
أوضحت دراسة أخرى أن تناول 1 جرام من كارالوما فيمبرياتا يوميًا يزيد معدل خسارة الوزن ويقلل مستوى الجوع.
الكركم (Turmeric)
يُعد الكركم من التوابل المتميز بنكهته ولونه المبهج وخصائصه الطبية القوية.
ترجع معظم الفوائد الصحية للكركم إلى مادة الكوركومين، وهو مادة كيميائية اختصت بالدراسة لتأثيراتها العظيمة في حالات كثيرة إبتداءً من الالتهابات إلى خسارة الوزن.
أظهرت الدراسة التي أجريت على 44 شخص من ذوي الأوزان الزائدة أن تناول الكوركومين مرتين يوميًا مدة شهر أدي إلى خسارة الدهون وتقليل دهون البطن وزيادة معدل خسارة الوزن بنسبة 5%.
لكن تستخدم هذه الدراسات كمية مركزة من الكركمين، أكبر بكثير من الكمية الموجودة في جرعة نموذجية من الكركم.
أدوية علاج السمنة المفرطة عند الاطفال
يُعد أورليستات (Orlistat) الدواء الوحيد الذي اعتمدته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج السمنة لدى المراهقين.
إذ وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء للاستخدام في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة وما فوق.
كذلك لا يوجد نهج واحد لعلاج السمنة بنجاح، ويجب الحفاظ على تعديل نمط الحياة طوال مدة العلاج.
ختامًا؛ تُعد السمنة عند الأطفال من مشكلات العصر؛ نظرًا للتقدم التكنولوجي مما جعل كثيرًا من الأطفال منصبًا أمام شاشة الهاتف الذكي أو التابلت فقل النشاط المبذول وأصبحنا نعاني تلك المشكلة.
لذلك يتمثل علاج السمنة المفرطة عند الاطفال في زيادة النشاط الجسدي الذي يمارسه الطفل، إضافة إلى اتباع نظام غذائي سليم.
اقرأ أيضًا
تغذية الاطفال الرياضيين | كيف يؤثر الغذاء في الأداء الرياضي؟