“أعاني آلام العظام منذ مدة، وظننت إنه إرهاق، لكن عندما توجهت إلى الطبيب نصحني بإجراء عدة تحاليل لبعض فيتامينات الجسم، وحينها اكتشفت أنني أعاني نقص فيتامين د”.
أصبح نقصه شائعًا في الآونة الأخيرة، وتزداد نسبة المصابين به عامًا تلو الآخر.
هيا معي لأشرح لكم أسبابه وأعراضه، كذلك كيفية علاجه.
ما فيتامين د (Vitamin D)؟
يُعد أحد أهم الفيتامينات الضرورية لصحة العظام وقوتها، ويُطلق عليه كذلك (فيتامين أشعة الشمس)، إذ يتمكن الجسم من إفرازه عند التعرض لها.
ينضم كذلك لقائمة الفيتامينات التي تذوب في الدهون، مثل: فيتامين ك، وأ، وهـ.
أدوية فيتامين د
يحتوي سوق الأدوية المصري على كثير من المكملات الغذائية التي يتوفر بداخلها.
حقن فيتامين د (Vitamin D)
يوجد في السوق نوعًا واحدًا من الحقن المتوفر حاليًا، هي حقن ديفارول (Devarol).
المادة الفعالة لحقن فيتامين D وسعرها
تتكون من المادة الفعالة كوليكالسيفيرول (Cholecalciferol) وتحتوي على 200000 وحدة دولية من فيتامين D3 (النوع الفعال منه)، وسعرها 15 جنيهًا للأمبول الواحد.
نقط فيتامين د (Vidrop)
تُعد “نقط فيدروب” أشهر أنواع النقط لهذا الفيتامين في السوق المصري، وتحتوي على 2800 وحدة دولية لكل ملليلتر من الفيتامين، وسعره 10.5 جنيهًا.
فيتامين د اقراص
تتنوع تركيزات الأقراص وأشكالها في السوق المصري، ونذكر منها:
أوسوفورتين (Ossofortin)
يتوفر منه 3 تركيزات:
- تركيز 10000 وحدة دولية.
- تركيز 50000 وحدة دولية، ويحتوي كلاهما على فيتامين D2.
- كذلك تركيز 5000، لكنه يحتوي على فيتامين D3.
أسعارها كالآتي: 33 جنيهًا، 54 جنيهًا، 70 جنيهًا على الترتيب.
وان ألفا (One Alpha)
يتوفر منه نقط للفم، كذلك أقراص، تركيز النقط 2 ميكروجرام/ملليلتر وسعرها 109 جنيهًا.
بينما يوجد 3 تركيزات من الأقراص، وهي:
- 1 ميكرو جرام وسعره 90 جنيهًا.
- 0.5 ميكرو جرام وسعره 67.5 جنيهًا.
- 0.25 ميكروجرام وسعره 48 جنيهًا.
دافاليندي (Davalindi)
يحتوي على 1000 وحدة دولية من الفيتامين (D3) ويتكون من 100 قرص وسعره 40 جنيهًا.
فيتامين د 50000 وحدة دولية
يستخدم هذا التركيز في علاج النقص من الفيتامين بمعدل قرص مرة واحدة أسبوعيًا مدة من 6 إلى 10 أسابيع.
فيتامين د 10000 وحدة دولية
يستخدم هذا التركيز لعلاج شدة النقص أو للوقاية منه من خلال تناول قرصًا يوميًا.
لا يسبب استخدام تلك الجرعات أي ضرر لمعظم الأصحاء أو المرضى.
أسباب نقص فيتامين د
تسبب كثير من العوامل هذا النقص، مثل:
النظام الغذائي النباتي
يسبب هذا النظام نقص الفيتامين؛ بسبب توفر الفيتامين بنسبة كبيرة في مصادر اللحوم الطبيعية.
مصادر فيتامين د الرئيسية
يستطيع الجسم إفراز الفيتامين بعد التعرض إلى الشمس، لكن في خلال شهور (أكتوبر إلى مارس) يفضل الاستعانة بمصادر الأكل التي تحتوي على نسبة كبيرة منه، مثل:
- السمك.
- اللحوم الحمراء.
- صفار البيض.
- الكبد.
- الأطعمة المدعمة، مثل: حبوب الإفطار.
عدم التعرض للشمس
تساعد الشمس على إفرازه في الجسم، وقلة التعرض لها يؤدي إلى نقصانه.
أسباب عدم التعرض للشمس
يعاني بعض الناس نقص الفيتامين لأسباب مختلفة، وهي:
- غياب وجود الشمس مدة طويلة خاصةً في البلاد الأوروبية.
- العمل داخل المباني معظم الوقت.
- ارتداء طبقات كثيرة من الملابس وتغطية الجسم كاملًا.
ذوو البشرة السمراء
تقلل صبغة الميلانين قدرة الجلد على إفراز الفيتامين عند التعرض للشمس.
كبار السن
تقل كفاءة الكلى مع تقدم العمر، مما يقلل تحويل الفيتامين لصورته النشطة في الجسم.
بعض أمراض الأمعاء
تقلل تلك الأمراض، مثل: داء كرون، قدرة الجسم على امتصاصه من الطعام.
السمنة
يعاني أصحاب الوزن الزائد نقص فيتامين D في الجسم.
اعراض نقص فيتامين د
يدخل في كثير من وظائف الجسم، لذلك يؤدي نقصه إلى ما يلي:
- نقص المناعة والإصابة المستمرة بأدوار البرد أو الإنفلونزا.
- التعب والإرهاق.
- آلام العظام أو العضلات.
- الاكتئاب.
- بطء التئام الجروح.
- تساقط الشعر.
تحليل فيتامين د
يُجرى هذا التحليل بأخذ عينة من الدم، وتُقاس نسبة الفيتامين من خلاله.
يجب ألا يقل معدله الطبيعي عن 12 نانوغرام/ ملليلتر، إلا إنها تختلف من مختبر إلى آخر.
يتراوح سعر التحليل في مصر ما بين 250 إلى 1000 جنيهًا باختلاف المستشفيات والمعامل طبقًا لعام 2021.
نسبة فيتامين د
يجب أن يحتوي جسم الإنسان على نسبة طبيعية تتراوح ما بين 20 إلى 50 نانوغرام/ ملليلتر، وأقل من ذلك يمثل نقصًا فيه.
فوائد فيتامين د
ترجع أهميته وفوائده لعدة أسباب، هي:
- يساعد على تقوية العظام.
- يحفز امتصاص الكالسيوم.
- يشارك الغدة الجار الدرقية في الحفاظ على معدل الكالسيوم الطبيعي في الجسم.
- يهاجم الأمراض أو يقللها، مثل: أمراض القلب.
- يساعد على نقص الوزن.
- يقلل احتمالية الولادة المبكرة، كذلك يساعد على تجنب مضاعفات الحمل.
- يضبط المزاج ويقلل القلق والاكتئاب.
أمراض لها علاقة بنقص فيتامين د
يرتبط هذا الفيتامين بكثير من الأمراض، هي:
الكورونا
أشارت الأبحاث إلى أن فيتامين D يقلل الإصابة بالكورونا، إذ إنه يحمي الأشخاص من أمراض الجهاز التنفسي.
داء السكري
يزيد نقص الفيتامين احتمالية الإصابة بداء السكري من النوع الثاني.
هشاشة العظام
يقلل نقصه مخزون الكالسيوم الخاص بالعظام؛ مما يزيد فرصة الإصابة بالكسور وهشاشة العظام.
الاكتئاب
يُطلق على فيتامين D “فيتامين أشعة الشمس”، ويرتبط الفيتامين بالاكتئاب.
إذ تحفز أشعة الشمس إفراز هرمون السيروتونين (Serotonin)، هرمون السعادة مما يقلل الشعور بالاكتئاب.
لذلك يقلل الفيتامين احتمالية الإصابة بالاكتئاب.
كذلك رجحت بعض الدراسات أن بعض حالات مرضى الاكتئاب يمكن أن تُعالَج بأخذ مكملات غذائية تحتوي على نسب كافية منه.
مرض الفصام
يزيد نقصه احتمالية الإصابة بالفصام مرتين أكثر من الذين لا يعانون هذا النقص.
مرض الخرف
أشارت بعض الدراسات إلى زيادة الإصابة بالخرف أو مرض ألزهايمر في وجود نقص به.
السرطان
يزيد نقص هذا الفيتامين احتمالية الإصابة بسرطان الثدي، كذلك البروستاتا.
أمراض القلب
يوجد علاقة بين نقصه والإصابة بأمراض القلب، لكن اتباع نظام غذائي ورياضي صحي يقلل الإصابة بالتأكيد.
طرق طبيعية لرفع مستوى فيتامين D
يمكن رفع مستوى الفيتامين من خلال الجلوس في الهواء الطلق في أثناء النهار تحت أشعة الشمس.
ويمكن كذلك الاستعانة بالمصابيح ذات الأشعة فوق البنفسجية في حالة عدم توافر الشمس مدة طويلة خاصةً في بعض البلاد أو في النشاطات والوظائف التي تتطلب التواجد بالداخل معظم الوقت.
فيتامين د في الأكل
تحتوي كثير من الأطعمة على نسبة كافية من فيتامين D، مثل:
السلمون
يعد السلمون من الأسماك الدهنية الغنية بالفيتامين إذ يحتوي النوع البري منه على 988 وحدة دولية، بينما يحتوي السلمون العادي على 250 وحدة دولية فقط.
زيت كبد الحوت
يُعد هذا الزيت حلًا مثاليًا لزيادة الفيتامين لغير محبي السمك؛ إذ تحتوي ملعقة صغيرة منه على 448 وحدة دولية.
صفار البيض
لا يُعد صفار البيض حلًا مثاليًا لعلاج نقص الفيتامين، ذلك لاحتوائه على 37 وحدة دولية فقط من فيتامين D.
التونة والسردين
يمثل السردين مصدرًا جيدًا لهذا الفيتامين إذ يحتوي على 216 وحدة دولية.
كذلك تمثل التونة مصدرًا جيدًا له، إذ تحتوي على 268 وحدة دولية.
لكن بسبب وجود ميثيل الزئبق (مادة سامة تسبب مشكلات صحية خطيرة)، يُنصح بأكله مرة واحدة في الأسبوع.
الوقاية من نقص فيتامين د
يسبب نقصه عدة مشكلات، لذلك يجب أن يحرص الجميع على الحفاظ على معدل الفيتامين الطبيعي باتباع النصائح الآتية:
- إجراء التحاليل باستمرار عند وجود تاريخ عائلي لمرض هشاشة العظام أو نقص فيتامين د.
- اتباع نظام غذاء صحي يحتوي على أطعمة غنية بالفيتامين.
- كذلك ممارسة الرياضة خارج المنزل لتعريض الجسم لمزيد من أشعة الشمس والحفاظ على وزن صحي.
- علاج المشكلات الطبية التي تؤثر في امتصاصه.
زيادة فيتامين D في الجسم
يمكن أن تزيد نسبة الفيتامين في الجسم نتيجة لاستخدام المكملات الغذائية بكثرة.
تسبب تلك الزيادة الضعف وكثرة التبول والغثيان.
كذلك تؤدي زيادة فيتامين D إلى فرط كالسيوم الدم الذي يتسبب في:
- زيادة التبول.
- العطش.
- الغثيان.
- فقدان الشهية.
- إمساك.
كذلك قد تؤدي إلى مشكلات بالكلى بسبب زيادة مخزون الكالسيوم في الجسم، بالإضافة إلى تكون الحصوات.
في النهاية -عزيزي القارئ- أود أن أطلعك أن نقص فيتامين د يحتاج إلى بعضٍ من الوقت لعلاجه، لكن لا تهمل العلاج حتى لا تتضرر أنظمة الجسم كثيرًا.