وأنواع الأنيميا كثيرة؛ إذ أصبحت الإصابة بفقر الدم من أكثر أمراض الدم شيوعًا في العالم؛ ذلك بالتزامن مع انتشار الوجبات السريعة وسوء التغذية.
سنبحر سويًا -عزيزي القارئ- في السطور التالية لاستكشاف جزء من بحر أنواع الأنيميا، وأعراضه، وطرق علاجه المختلفة.
فقر الدم (Anemia)
حالة مرضية تنشأ من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء المنتشرة في الجسم عن المعدل الطبيعي.
يعد الهيموجلوبين (Hemoglobin) -المكون الرئيس لخلايا الدم الحمراء- بروتينًا غنيًا بالحديد يرتبط بالأكسجين وينقله إلى جميع خلايا الجسم، كذلك يمنح الدم لونه الأحمر المميز.
لذلك يشعر الأشخاص الذين يعانون فقر الدم بالتعب أو ضيق التنفس؛ لعدم حصول أعضاء أجسامهم على كمية كافية من الأكسجين للعمل بالطريقة السليمة التي ينبغي لها.
في الآونة الأخيرة، أصبح فقر الدم من أكثر اضطرابات الدم شيوعًا؛ إذ أثبتت الدراسات أن حوالي ثلث سكان العالم يعانون نوعًا من أنواع الأنيميا.
أعراض فقر الدم
تختلف علامات فقر الدم وأعراضه باختلاف أنواع الأنيميا وأسبابها، وهناك بعض العلامات الشائعة التي تظهر في حالة الإصابة بها، ألا وهي:
- التعب أو الإجهاد.
- الصداع.
- الإعياء أو الدوخة.
- ضيق التنفس.
- شحوب الجلد.
- برودة اليدين أو القدمين.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- ألم في الصدر أو العظام أو المفاصل أو البطن.
عادةً، لا تظهر الأعراض في بداية الإصابة بفقر الدم -الخفيف- لكن تتفاقم الأعراض بتفاقم نسبة فقر الدم في الجسم.
أسباب الأنيميا
تحدث الأنيميا عند انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم، ويرجع ذلك إلى ثلاثة أسباب رئيسة:
الأنيميا الناجمة عن فقدان الدم (النزيف الداخلي أو الخارجي)
يحدث فقد للدم بكمية أكبر من قدرة نخاع العظم على تعويضه عند النزف؛ لذلك يسحب الجسم الماء من الأنسجة خارج مجرى الدم للحفاظ على الأوعية الدموية ممتلئة.
لذا يؤدي هذا الماء الإضافي إلى تخفيف الدم ولهذا السبب ينقص عدد كريات الدم الحمراء.
يمكن أن يكون فقدان الدم حادًا وسريعًا أو مزمنًا وفقًا لأسباب فقدان الدم، وتشمل ما يلي:
- الجراحة أو الصدمات؛ كلاهما يسببان فقدان دم حاد وسريع.
- أمراض الجهاز الهضمي، مثل: قرحة المعدة أو التهابها، أو الإصابة بسرطان المعدة؛ كل ذلك يسبب فقدان الدم المزمن.
- نزيف الحيض الغزير.
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل: الأسبرين (Aspirin) أو الإيبوبروفين (Ibuprofen) التي يمكن أن تسبب قرحة المعدة أو التهابها.
الأنيميا الناجمة عن تلف خلايا الدم الحمراء
دورة حياة كريات الدم الحمراء الطبيعية في مجرى الدم 120 يومًا، إلا إنه قد يدمر الجسم خلايا الدم قبل تلك المدة في بعض الحالات المرضية.
يرجع حدوث انهيار في كريات الدم الحمراء إلى عدة عوامل، منها:
- هجوم المناعة الذاتية المسبب الرئيسي للإصابة بفقر الدم الانحلالي (Hemolytic Anemia).
- العدوى.
- الارتفاع الشديد لضغط الدم.
- السموم التي تنشأ من أمراض الكلى أو الكبد المتقدمة.
- سم الأفعى أو العنكبوت.
- بعض أدوية المضادات الحيوية.
- صمامات القلب الصناعية والطعم الوعائي (Vascular graft).
الأنيميا الناجمة عن نقص أو خلل في إنتاج كريات الدم الحمراء
يعد النخاع العظمي (Bone marrow) المسؤول الرئيسي عن إنتاج خلايا الدم الجديدة، ويتكون من أنسجة هلامية إسفنجية تملأ تجويف العظام.
قد تؤثر عدد من الأمراض في إنتاج كريات الدم الحمراء من النخاع العظمي، على سبيل المثال:
- اللوكيميا (Leukemia).
- فقر الدم الوراثي، مثل: الثلاسيميا (Thalassemia).
- وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- فقر الدم المنجلي (Sickle cell anemia).
أنواع الأنيميا
يوجد أكثر من 400 نوع من الأنيميا، كما تختلف أنواع الأنيميا باختلاف الأسباب التي أدت إلى حدوثها.
إليك قائمة ببعض أنواع الأنيميا، وهي:
فقر الدم الناتج عن نقص الحديد (Iron deficiency anemia)
يعد هذا النوع من الأنيميا الأكثر شيوعًا بين أنواع الأنيميا المختلفة.
ينشأ من عدم احتواء الجسم على كمية كافية من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين اللازم لتكوين كريات الدم الحمراء.
توجد بعض الأسباب التي تؤدي إلى انخفاض مستويات الحديد في الجسم، وهي:
- الحمل والرضاعة.
- نزيف الحيض الغزير.
- بعض مسكنات الألم دون وصفة طبية.
- أمراض الجهاز الهضمي، مثل: داء كرون، أو قرحة المعدة، أو استئصال جزء من المعدة أو الأمعاء الدقيقة.
- الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على كافيين.
- التبرع بالدم.
- اتباع نظام غذائي تفتقر مكوناته إلى الحديد، خاصةً الرضع والمراهقين والنباتيين.
بالإضافة إلى ذلك، يصنف فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أنه أحد أنواع الأنيميا الشائعة عند الأطفال.
فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات
ينشأ هذا النوع عندما لا يحصل الجسم على ما يكفي من حمض الفوليك (Folic Acid) أو فيتامين ب12 (Vit B12) اللازمين لصنع كريات الدم الحمراء.
يحدث ذلك بسبب عدة عوامل وهي:
- سوء التغذية، مثل: عدم تناول اللحوم أو الخضراوات، أو الطهي المفرط للخضراوات.
- تناول الكحول.
- الاضطرابات الهضمية، مثل: الذَرَب المداري (Tropical Sprue) وهو مرض سوء امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، الذي يصيب عادةً سكان المناطق الأستوائية.
تنقسم حالات الإصابة بهذا النوع من فقر الدم إلى نوعين هما:
- الأشخاص الذين يعانون مشكلة في امتصاص فيتامين ب12 في الجهاز الهضمي على الرغم من توافره؛ تعرف تلك الحالة باسم فقر الدم الخبيث (Pernicious Anemia) ومن الممكن أن يكون وراثيًا أو مكتسبًا.
- أشخاص آخرون يعانون نقص كلٍ من حمض الفوليك وفيتامين ب12؛ لذلك تتكون خلايا الدم الحمراء كبيرةً جدًا وتعرف تلك الحالة باسم فقر الدم الضخم الأرومات (Megaloblastic Anemia).
فقر الدم اللا تنسجي (Aplastic Anemia)
يعد فقر الدم اللا تنسجي اضطرابًا نادرًا في نخاع العظم؛ إذ يتوقف عن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الجديدة، وعلى الرغم من ذلك تكون عدد خلايا الدم القليلة التي تنتج من النخاع سليمة.
إذ يهاجم الجهاز المناعي الخلايا الجذعية ويسبب تدمير أو نقص الخلايا الجذعية المكوّنة لخلايا الدم.
إليك أبرز أسباب الإصابة بهذا النوع من الأنيميا، ألا وهي:
- العدوى الفيروسية.
- أمراض المناعة الذاتية.
- التعرض إلى مواد كيميائية سامة أو إشعاعات أيونية.
فقر الدم الالتهابي (Anemia Of Inflammation)
تؤثر بعض الأمراض المزمنة في إنتاج خلايا الدم الحمراء في الجسم، مثل:
- السرطان.
- الإيدز.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- أمراض الكلى.
- داء كرون.
- الالتهابات الحادة أو المزمنة.
فقر الدم الانحلالي (Hemolytic Anemia)
تتكسر خلايا الدم الحمراء أسرع من قدرة نخاع العظام على إنتاج خلايا دم جديدة مكانها.
يمكن أن يكون هذا النوع من فقر الدم وراثيًا؛ إذ ينتقل عبر الجينات من أحد الوالدين، أو مكتسبًا في أي فئة عمرية على مدار الحياة.
أنواع الأنيميا الوراثية
في بعض الحالات، تكون الإصابة بالأنيميا موروثة عبر الأجيال، وليس لها علاقة بالعوامل الخارجية، مثل: سوء التغذية أو الإصابة ببعض الأمراض مثلما ذُكر سابقًا.
إذ يقول دكتور موراي طبيب أمراض الدم في تكساس “بطريقةً ما، يرث بعض الأشخاص الجينات التي تسبب مشكلات في الدم”.
تشمل أنواع الأنيميا الوراثية ما يلي:
فقر الدم المنجلي (Sickle Cell Anemia)
يعد من أنواع الأنيميا المُورثة الخطرة وينشأ من تكون الهيموجلوبين في الدم بصورة غير طبيعية؛ يترتب على ذلك إنتاج خلايا الدم الحمراء على شكل منجل.
يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من فقر الدم تورم اليدين والقدمين، أو تصلب خلايا الدم الحمراء والإصابة بأزمات قلبية مؤلمة، وقد تتدهور الحالة إلى الإصابة بسكتة دماغية.
الثلاسيميا (Thalassemia)
تحدث عندما لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين، وفي حالة الإصابة بدرجة طفيفة من الثلاسيميا قد لا يعاني الشخص أي أعراض.
أكثر الأشخاص إصابة بها سكان منطقة البحر الأبيض المتوسط وإفريقيا والشرق الأوسط، لذلك تُعرف بأنيميا البحر المتوسط.
فقر الدم فانكوني (Fanconi Anemia)
ينشأ هذا النوع من اضطراب دم وراثي؛ إذ يُمنع نخاع العظام من إنتاج كمية كافية من خلايا الدم الحمراء في الجسم مما يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم اللا تنسجي.
يتميز المصابون بهذا النوع من فقر الدم بعلامات جسدية مختلفة، مثل: بنية العظام ولون الجلد مختلف عن الطبيعي.
يكون الأشخاص المصابون بفقر الدم فانكوني أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والأمراض، مثل: سرطان الدم النخاعي الحاد.
كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثي (Hereditary spherocytosis)
يتميز هذا النوع من أنواع الأنيميا بخلايا دم حمراء هشة ورقيقة وغير طبيعية تُسمى الخلايا الكروية.
تفقد هذه الخلايا الكروية المرونة اللازمة لمرورها خلال أعضاء معينة مثلما تفعل خلايا الدم الطبيعية؛ لذلك تبقى في الطحال مدة أطول وتُدمر في النهاية.
يعاني معظم الأشخاص المصابين بكثرة الكريات الحمر الكروية الوراثي فقر دم خفيف.
فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP)
يحدث بسبب اضطراب نادر في الإنزيم المسؤول عن تخثر الدم؛ مما يؤدي إلى تكوٌن جلطات في الأوعية الدموية الصغيرة، وانخفاض عدد الصفائح الدموية المنتشرة في الجسم.
لذلك يعاني المصابون بهذا النوع من فقر الدم نزيفًا داخليًا أو خارجيًا أو تحت الجلد.
قد تكون فرفرية نقص الصفيحات التخثرية وراثية أو مكتسبة في وقت لاحق من الحياة.
متى يكون فقر الدم خطير؟
يكون فقر الدم خطرًا عند إهمال الحصول على العلاج المناسب مدة طويلة؛ مما يؤدي إلى تفاقم المشكلات الصحية وظهور المضاعفات الخطرة لها، مثل:
- التعب الشديد وعدم القدرة على أداء المهام اليومية.
- ضعف المناعة والإصابة بعدوى متكررة.
- مشكلات النمو والحركة لدى الأطفال.
- الإصابة بالأمراض القلبية، مثل: عدم انتظام ضربات القلب، والنوبات القلبية، قصور القلب.
- مضاعفات الحمل، مثل: الإجهاض، أو الولادة المبكرة، أو إنجاب أطفال ذوي أوزان ضعيفة.
علاج أنواع الأنيميا
نظرًا لتعدد أنواع الأنيميا وأسبابها؛ لذلك من الأفضل استشارة الطبيب المعالج لتحديد نوع الأنيميا وخطة العلاج المناسبة لها، على سبيل المثال:
علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
يمكن علاج هذا النوع بمكملات الحديد الفموي أو حقن الوريد، أو الأطعمة التي تُحفز الجسم على امتصاص الحديد، مثل: الأطعمة الغنية بفيتامين سي (Vit C).
علاج فقر الدم الناجم عن نزيف داخلي
يعتمد علاج هذا النوع على اكتشاف سبب النزيف والخضوع إلى عملية جراحية لإيقافه، وبدء خطة العلاج.
علاج فقر الدم الانحلالي
يمكن علاج هذا النوع من خلال أدوية يصفها الطبيب؛ التي تساعد على تثبيط جهاز المناعة لدى المريض.
علاج فقر الدم اللا تنسجي
يمكن السيطرة على هذا النوع من الأنيميا من خلال الخضوع لعمليات نقل الدم أو زرع النخاع العظمي.
كيفية الوقاية من أنواع الأنيميا
يمكن الوقاية من الإصابة ببعض أنواع الأنيميا الناجمة عن نقص الحديد أو الفيتامينات، ذلك باتباع بعض الأمور منها:
تناول الأطعمة الغنية بالحديد والفيتامينات، مثل:
- الأسماك.
- اللحوم.
- العدس.
- الفستق.
- الخضروات ذات الأوراق الداكنة، مثل: السبانخ، الحلبة، الجرجير، الخس، النعناع.
تجنب بعض الأطعمة التي تمنع امتصاص الحديد، مثل:
- بروتين الصويا.
- العناصر التي تحتوي على التانين (Tannin) مثل: القهوة، الشاي.
- اللبن.
- عدم تناول مكملات الحديد والكالسيوم في آن واحد، لكن في أوقات متفرقة في اليوم.
أخيرًا -عزيزي القارئ- اتباعك نظامًا غذائيًا صحيًا، وممارسة الرياضة بانتظام مع شرب كمية وفيرة من الماء هو المفتاح السحري للوقاية من أنواع الأنيميا المختلفة وكثير من الأمراض الخطرة.
الوقاية خير من العلاج ودمتم أصحاء.
اقرأ أيضًا
فيتامين ج | فوائد لا تحصى للمناعة والبشرة
علاج سيولة الدم | هل تُقلل الأطعمة سيولة الدم