يُعد نقص فيتامين b12 شائعًا لدى النساء وكبار السن أيضًا.
تعتمد أجسادنا على فيتامين b12 المعروف أيضًا باسم كوبالامين (Cobalamin) في تكوين كريات الدم الحمراء، كذلك يدعم الجهاز العصبي ويؤثر في تكوين الحمض النووي (DNA).
ستجد -عزيزي القارئ- في هذا المقال كل ما تود معرفته عن أعراض نقص فيتامين b12 وكيفية علاجه، وسنبدأ بالأسباب.
ماذا يسبب نقص فيتامين b12؟
ينخفض فيتامين b12 لأسباب عدة، نذكر منها ما يلي:
فقر الدم الخبيث (Pernicious Anemia)
يُعد فقر الدم الخبيث أحد حالات أمراض المناعة الذاتية المؤثرة في المعدة، ويكون أكثر شيوعًا في النساء في سن 60 عامًا.
ملحوظة:
تعني أمراض المناعة الذاتية أن جهاز المناعة يهاجم خلايا الجسم السليمة، رغم دوره الطبيعي في حماية الجسم من الأمراض والعدوى.
يرتبط فيتامين b12 مع بروتين في المعدة يُسمى العامل الداخلي (Intrinsic Factor)، ثم يُمتص هذا المزيج في جزء من الأمعاء يُسمى اللفائفي (Distal Ileum).
يسبب فقر الدم الخبيث مهاجمة جهاز المناعة لخلايا المعدة التي تنتِج العامل الداخلي، فلا يمتص الجسم فيتامين b12.
النظام الغذائي
يُصاب بعض الأشخاص بانخفاض فيتامين b12 لعدم الحصول على الكمية الكافية منه في النظام الغذائي.
لذلك يوفر النظام الغذائي الذي يشمل منتجات الألبان واللحوم والأسماك ما يكفي من فيتامين b12، لكن لا يتناول بعض الأشخاص هذه الأطعمة بانتظام.
كذلك يتبع البعض نظامًا غذائيًا نباتيًا ولا يتناولون مكملات فيتامين b12، فيتعرضون أيضًا للخطر.
عوامل تؤثر في المعدة
تؤثر بعض حالات المعدة في امتصاص فيتامين b12، مثل: عملية استئصال جزء من المعدة (Gastrectomy).
حالات تصيب الأمعاء
تؤثر أيضًا أمراض الأمعاء في امتصاص الكمية الضرورية من فيتامين b12، مثل: مرض كرون (Crohn’s disease)، الذي يسبب التهاب بطانة الجهاز الهضمي.
الأدوية
كذلك تؤدي بعض أنواع الأدوية إلى انخفاض كمية فيتامين b12 في الجسم، مثل: مثبطات مضخة البروتون (Proton Pump Inhibitors)، وهو دواء يُستخدم لعلاج عسر الهضم.
عوامل أخرى
نذكر منها ما يلي:
- التدخين.
- إدمان الكحول.
- مرض السكري.
- اضطراب الغدة الدرقية.
- الشيخوخة.
ما أعراض نقص فيتامين b12؟
يشترك نقص فيتامين b12 في كثير من الأعراض مع نقص التغذية وحالات صحية أخرى، لذلك يصعب ملاحظته وتشخيصه.
هيا نلقي نظرة عن أعراض نقص فيتامين b12، وأسبابها:
وخز اليدين أو القدمين
يساعد فيتامين b12 على إنتاج مادة الميالين (Myelin)، وهي طبقة واقية تحمي الأعصاب وتساعد على التوصيل العصبي.
لذلك يؤدي نقص مادة الميالين الناتج عن انخفاض فيتامين b12 إلى مشكلات في التوصيل العصبي وتلف الأعصاب، مما يسبب وخزًا في أعصاب اليدين والقدمين (الأعصاب الطرفية).
صعوبة المشي
يؤدي انخفاض فيتامين b12 إلى تلف الأعصاب، مما يسبب مشكلات في الحركة.
كذلك قد يؤدي خدر القدمين والأطراف إلى ضعف العضلات وصعوبة المشي.
خطر الإجهاض أو تشوهات الأجنة
يؤدي نقص فيتامين b12 في الحمل إلى زيادة خطر إصابة الجنين بتشوهات خلقية، مثل: عيوب الأنبوب العصبي، وتشمل:
- السنسنة المشقوقة (Spina bifida).
- انعدام الدماغ (Anencephaly).
- القيلة الدماغية (Encephalocele).
العقم
يُعد العقم أحد أعراض نقص فيتامين b12 عند النساء، إذ يؤدي انخفاضه أحيانًا إلى عقم مؤقت، لكنه غالبًا يتحسن مع العلاج.
التعب
يشعر الشخص المصاب بنقص فيتامين b12 بالتعب الشديد، لعدم وجود كريات دم حمراء كافية لحمل الأكسجين حول الجسم.
شحوب الجلد
يُعد شحوب الجلد واصفراره أحد أعراض نقص فيتامين b12.
كذلك يسبب انخفاض فيتامين b12 تكسير كريات الدم الحمراء بسهولة، لذلك يُنتج الكبد مادة البيليروبين (Bilirubin)، وهي مادة بُنية تمنح الجلد لونًا مائلًا للصفرة، يُسمى اليرقان.
سرعة دقات القلب وضيق التنفس
يحاول القلب تعويض انخفاض عدد كريات الدم الحمراء في الجسم؛ إذ يضخ كمية أكبر من الدم حول الجسم، لذلك يزيد معدل ضربات القلب ويضيق التنفس.
آلام الفم
يؤثر انخفاض كريات الدم الحمراء في الفم، فتظهر الأعراض الآتية:
- التهاب اللسان: (لسان أحمر ومنتفخ).
- قرحة الفم.
- حرقان في الفم
الغثيان والقيء والإسهال
يتأثر الجهاز الهضمي بانخفاض فيتامين b12؛ بسبب نقص كريات الدم الحمراء وعدم وصول كمية كافية من الأكسجين إلى الأمعاء.
قلة الشهية وفقدان الوزن
يفقد الأشخاص المصابون بنقص فيتامين b12 الشهية؛ بسبب مشكلات الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
تشوش الرؤية
يؤثر تلف الجهاز العصبي الناتج عن انخفاض فيتامين b12 في العصب البصري (The Optic Nerve) مسببًا تلفه، مما يسبب تشوش الرؤية وعدم وضوحها.
الاضطرابات المزاجية
قد تندهش -عزيزي القاريء- إذا علمت أن انخفاض فيتامين b12 يؤثر في الحالة المزاجية للشخص، مما يسبب الاضطرابات المزاجية والاكتئاب.
مشكلات التفكير والإدراك
أثبتت إحدى الدراسات العلاقة بين انخفاض فيتامين b12 والإصابة بمرض ألزهايمر (Alzheimer’s Disease)، ومرض باركنسون (Parkinson’s Disease) أيضًا.
قد يكون انخفاض كمية الأكسجين التي تصل إلى الدماغ السبب في مشكلات التفكير.
ارتفاع درجة الحرارة
يُعد ارتفاع درجة الحرارة أحد أعراض انخفاض فيتامين b12 في الجسم، لكن ذلك نادر الحدوث جدًا.
ما علاج نقص فيتامين b12؟
يعتمد علاج انخفاض فيتامين b12 على معرفة السبب، مثل الآتي:
نقص فيتامين b12 لأسباب غير متعلقة بالنظام الغذائي
يمكن علاج معظم من يعانون وخزًا في اليدين أو القدمين، بالحقن أو الأقراص لتعويض الفيتامينات المفقودة، ويوجد نوعان من الحقن، مثل:
- هيدروكسوكوبالامين (Hydroxocobalamin).
- سيانوكوبالامين (Cyanocobalamin).
يوصي الأطباء بحُقن هيدروكسوكوبالامين (Hydroxocobalamin)، لبقائها في الجسم مدة أطول.
بدايةً ينصح اختصاصي الدم بأخذ الحقن يوم بعد يوم مدة أسبوعين حتى تتحسن الأعراض، ثم تؤخذ كل شهرين إلى ثلاثة أشهر.
بالإضافة إلى ذلك، تتوفر أقراص سيانوكوبالامين (Cyanocobalamin) بديلة للحقن.
نقص فيتامين b12 بسبب النظام الغذائي
يتبع بعض الأشخاص نظامًا غذائيًا نباتيًا، يفتقر لفيتامين b12.
يصف الطبيب أقراص فيتامين b12 بين الوجبات يوميًا، أو حقنة هيدروكسوكوبالامين (Hydroxocobalamin) مرتين في السنة.
لعلك تتساءل -عزيزي القارئ- كيف يحتوي النظام الغذائي على فيتامين b12 لتجنب مشكلات نقصه في الجسم؟ تابعنا.
أين يوجد فيتامين b12؟
يمكن الحصول على فيتامين b12 باتباع نظام غذائي متنوع يشمل المنتجات الحيوانية، بينما يعتمد الأشخاص النباتيون على المكملات الغذائية.
المصادر الحيوانية
تحتوي المنتجات الحيوانية، مثل: اللحوم والبيض أو الأسماك، على فيتامين b12 بنسب متفاوتة، وعلى سبيل المثال، نذكر منها:
- الأسماك، مثل: السلمون والتونة، كذلك المحار.
- البيض.
- اللحوم والدجاج.
- الكبدة.
- الحليب قليل الدسم واللبن الزبادي.
- حبوب الإفطار المدعمة.
المصادر النباتية
تفتقر المصادر النباتية لفيتامين b12، لذلك يمكن الحصول عليه من الأطعمة والمكملات الغذائية، مثل:
- الحليب النباتي، مثل: حليب الصويا أو اللوز أو الشوفان أو الكاجو أو جوز الهند.
- خميرة الغذاء.
- عصير الفواكه.
ختامًا، وبعد رحلتنا القصيرة عن نقص فيتامين b12 وأعراضه، لا تنسَ -عزيزي القارئ- أن اهتمامنا باتباع نظام غذائي صحي وشامل، يحمينا من الأمراض، كذلك يمدنا بالصحة والعافية.
