كثيرًا ما تتسائل الأمهات الجدد عن اهمية تطعيم فيروس الروتا ومواعيد تطعيم الروتا والمكورات وغيرها من التطعيمات الإضافية المفيدة لصغارها.
انتشرت حديثًا كثير من التطعيمات الإضافية المفيدة للرضع والأطفال، لتحصين وتعزيز صحة الجهاز الهضمي والتنفسي.
لذلك، ونظرًا لاهمية تطعيم فيروس الروتا للرضع أصبح اللقاح جزءًا من لقاحات الطفولة الروتينية والهامة في كثير من الدول.
فيروس الروتا
يعد فيروس الروتا فيروسًا شائعًا للأطفال، وهو السبب الرئيس للإسهال الشديد بين الأطفال الصغار والقيء، وآلام البطن وارتفاع درجة الحرارة، التي قد تستمر حتى ثمانية أيام.
إذا كان الإسهال شديدًا، يمكن أن يسبب الجفاف، إذ يعد الجفاف المسؤول الأول عن دخول المستشفى والوفيات المترتبة على هذا المرض.
يتعافى معظم الأطفال في المنزل في غضون أيام، لكن قد يحتاج بعض الأطفال إلى زيارة الطبيب، لكن يلزم العلاج في المستشفى لمضاعفات الفيروس.
كذلك تُعد مراكز رعاية الأطفال موقعًا شائعًا لتفشي المرض من طفل لآخر.
يمكن أيضًا إصابة الأطفال الأكبر سنًا والبالغين بالفيروس، لكن يكون المرض أخف، لذلك ننوه باهمية تطعيم فيروس الروتا.
لقاح فيروس الروتا (Rotavirus Vaccine)
تختلف أنواع لقاح الروتا يُعطى هذان اللقاحان بالفم وهما:
- روتاتك (RotaTeq)
- روتاركس (Rotarix)
تختلف عدد جرعات كل منهما، إذ يتطلب:
- روتاتك (RotaTeq) ثلاث جرعات، يجب إعطاؤهم في عمر شهرين و4 أشهر، كذلك في عمر 6 أشهر.
- روتاركس (Rotarix) جرعتان فقط في عمر الشهرين وعند 4 أشهر.
في حالة تأخير تطعيم الروتا
يمكن تناول الجرعة الأولى حتى 15 أسبوعًا حد أقصى، كذلك يمكن تناول الجرعة الثانية حتى 24 أسبوعًا.
يُقدم اللقاح على شكل سائل في فم الطفل مباشرةً حتى يبتلعه، وفي حالة بصق اللقاح أو تقيؤ الطفل فورًا بعد تناوله، يؤخذ اللقاح الفموي مرةً أخرى.
لا داعي للقلق بشأن الجرعات الزائدة، حتى لو ابتلع الطفل بعض اللقاح في المرة الأولى، فلا ضرر من تناول جرعتين في نفس الوقت.
فوائد تطعيم الروتا للأطفال
أثبتت الدراسات التي أجريت على لقاح الروتا أنه يمكن أن يمنع حوالي 74% من العدوى.
كذلك يمكن أن يمنع ما يقرب من 98% من الإصابات الشديدة وحوالي 96% من حالات الإصابة ودخول المستشفى بسبب فيروس الروتا.
يحتوي اللقاح على نسخة ضعيفة من فيروس الروتا، تساعد على رفع مناعة الطفل، حتى إذا ما تعرّض للعدوى يصبح الجسم قادرًا على التعرّف إلى الفيروس والتصدي له.
يمكن أن يصاب الطفل بعدوى فيروس الروتا بعد التطعيم، إلا إن هذا نادر الحدوث، وعادةً ما تكون الأعراض أكثر اعتدالًا مقارنةً بأعراض الإصابة دون تطعيم.
من غير المعروف بالضبط المدة التي يستغرقها اللقاح، لكن أظهرت الأبحاث أن جرعتين من اللقاح يمكن أن تحمي الطفل عدة سنوات.
كذلك أثبت استخدام تطعيم فيروس الروتا حول العالم لأكثر من 10 سنوات أنه لقاح آمن على الرضع.
إذ لا يعاني معظم الأطفال أي مشكلات أو أعراض جانبية على الإطلاق بعد تطعيم الروتا.
موانع تطعيم الروتا
على الرغم من اهمية تطعيم الروتا؛ هناك حالات تُمنع من تناول التطعيم، ومنها:
- لا يوصى باللقاح إذا كان الطفل مريضًا، لكن نزلات البرد البسيطة أو الأمراض البسيطة الأخرى يجب ألا تمنع التحصين.
- لا يحصل الأطفال الأكبر سنًا على تطعيم الروتا؛ إذ إن لقاح فيروس الروتا مرخص فقط للرضع حتى عمر 24 أسبوعًا.
مع التقدم في السن تصبح أضرار تطعيم الروتا أكثر من نفعه، إذ يصاب بعض الأطفال بحالة انسداد في الأمعاء تسمى الانغلاف (Intussusception) مع أنه نادر الحدوث.
لتقليل خطر حدوث ذلك، لا ينبغي إعطاء الجرعة الأولى من اللقاح للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 أسبوعًا.
كذلك لا يُنصح بالتطعيم كلٌ من:
- الرضع الذين عانوا حساسيةً سابقةً من أي من مكونات اللقاح.
- مرضى اضطراب الأمعاء ومشكلات الجهاز الهضمي التي يمكن أن تؤدي إلى الانغلاف.
- أبناء العائلات التي تعاني:
1- عدم تحمل الفركتوز (Fructose intolerance).
2- سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز (Glucose-galactose malabsorption).
3- قصور إنزيم السكريز إيزومالتاز (Sucrase-isomaltase deficiency).
كذلك يجب إخبار الطبيب في هذه الحالات:
- مرضى حساسية مادة اللاتكس، إذ إنها توجد في إحدى العلامات التجارية للقاح الروتا.
- نقص المناعة الشديد (SCID).
- حالات انسداد الأمعاء أو الانغلاف.
ما بعد تطعيم الروتا
لا يعاني الطفل عادةً أعراض تطعيم الروتا؛ إذ يعد اللقاح من اللقاحات الآمنة للطفل.
لكن في حالات نادرة جدًا يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الإسهال والقيء والحمى.
كذلك يعد لقاحًا آمنًا للأطفال الذين يعانون الحساسية العامة (لا الحساسية من مكونات اللقاح).
يُنصح باستخدام المسكنات، مثل: أسيتامينوفين (Acetaminophen) أو إيبوبروفين (Ibuprofen) للألم أو الحمى.
حالات القيء أو الإسهال
يُنصَح بتناول كميات صغيرة من السوائل في كثير من الأحيان مع مراقبة علامات الجفاف، مثل: انخفاض البول عن المعتاد.
قد يصل الأمر إلى وجوب استخدام المحاليل الوريدية للتغلب على حالات الجفاف المتقدمة.
الرضاعة
لا توجد مشكلات مرتبطة بالرضاعة الطبيعية بعد التطعيم مباشرةً، لكن يجب أن يرضع الطفل كميات مناسبة لتجنب القيء بعد التطعيم.
تغيير الحفاض
تحتاج الأم إلى عناية خاصة عند تغيير حفاض الطفل بعد التطعيم ضد فيروس الروتا؛ لأن اللقاح يُعطى عبر الفم، كذلك يمكن أن ينتقل الفيروس الموجود في اللقاح عبر براز الطفل.
يحتوي اللقاح على شكل ضعيف من فيروس الروتا، لذلك فإن آثاره في حفاض الطفل لن تؤذي الأشخاص الأصحاء.
لكن يمكن أن يشكل خطرًا على الأشخاص الذين يعانون ضعفًا شديدًا في جهاز المناعة.
لذلك يجب على أي شخص على اتصال وثيق بأطفال تناولوا التطعيم حديثًا، أن يهتم على نحوٍ خاص بالنظافة الشخصية مدة أسبوعين بعد التطعيم كإجراء احترازي، بما في ذلك غسل أيديهم بعناية بعد تغيير حفاض الطفل.
التطعيمات الأخرى
من الآمن أن يحصل الطفل على تطعيم فيروس الروتا الفموي في نفس الوقت مع لقاحات أخرى، مثل: لقاحات المكورات الرئوية.
الأطفال الخدج (المبتسرين)
مثله مثل جميع التطعيمات، ينبغي أن يتبع الجدول من التاريخ الفعلي للولادة، لذلك يجب أن يحصل المولود على لقاح الروتا في عمر 8 أسابيع وعمر 12 أسبوعًا.
آثار جانبية نادرة الحدوث
نادرًا ما يصاب بعض الأطفال بالانغلاف في غضون أسبوع من تلقي الجرعة الأولى أو الثانية من اللقاح، لذلك يجب مراقبة بعض الأعراض التي قد تظهر على الطفل، ومنها:
- ألم شديد في البطن مع بكاء لا يمكن السيطرة عليه.
- التقيؤ.
- وجود دم أو مخاط في البراز.
- الضعف أو النعاس أو الانزعاج.
لذلك ننصح بالاتصال بالطبيب على الفور إذا كان لدى الطفل أي علامات للانغلاف.
سعر تطعيم الروتا
يتراوح سعر تطعيم الروتا من 300 إلى 500 جنيه مصري.
في الختام، أردنا أن نؤكد على اهمية تطعيم فيروس الروتا، كذلك يجب التنويه بأن فيروس الروتا ليس السبب الوحيد للمرض والإسهال عند الأطفال، لذلك قد يظل بعضهم مريضًا.
لكن يمكن حماية حوالي 8 من كل 10 أطفال الذين حصلوا على اللقاح من القيء الشديد والإسهال الناجم عن فيروس الروتا.
