عانت صديقتي في أثناء حملها آلامًا شديدة في قدمها وذهبت إلى الصيدلي لشراء فولتارين حقن لكن الصيدلي رفض إعطائها لها دون وصف الطبيب.
إليك عزيزي القارئ هذا المقال لمعرفة فوائد الفولتارين واستخداماتها وأضرارها، كذلك سنتطرق إلى خطورتها على الحامل.
فولتارين حقن (Voltaren Injection)
حقن فولتارين أمبولات (Ampoules) تحتوي على المادة الفعالة ديكلوفيناك صوديوم (Diclofenac Sodium) التي تنتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
تستخدم لتخفيف الآلام من المتوسطة إلى الشديدة، كذلك لعلاج الالتهابات.
إذ تمنع هذه المادة إنتاج البروستاجلاندين (PG) من خلال تثبيط عمل إنزيمات الأكسدة الحلقية (Cox Enzymes).
استخدامات فولتارين حقن
تستخدم فولتارين حقن في خفض درجة الحرارة، وتخفيف الآلام من المتوسطة أو الشديدة، كذلك علاج الالتهابات في الحالات الآتية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis).
- آلام الظهر.
- التصلب الناتج من هشاشة العظام.
- التهاب الفقار المقسط (Ankylosing Spondylitis).
- آلام الدورة الشهرية.
- نوبات النقرس (Gout).
- ألم المغص الكلوي والمراري.
- الألم بعد العمليات الجراحية.
- كذلك نوبات الصداع النصفي الحادة.
فولتارين حقن خافض للحرارة
الحمى من أكثر الأعراض التي تملأ زيارات الطوارئ للأطفال والمرضى البالغين.
قد تساعد حقنة واحدة من الفولتارين على خفض درجة الحرارة لدى الأطفال فوق عمر الثلاث سنوات، لكن لا تتوفر أدلة كافية لتؤكد فعاليته أو أمانه لهم.
فولتارين حقن للحامل
لا ينصح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل حقن فولتارين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
لكن إذا لزم استخدامها في المدة بين الأسبوع 20 إلى 30 من الحمل؛ ينصح أن تكون بجرعات منخفضة ومدة قصيرة، وتحت إشراف الطبيب أو الصيدلي.
إذ إنها قد تتسبب في ما يأتي:
- الإغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية.
- خلل وظائف كلى الجنين، يصاحبه انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي؛ قد ينتهي بالفشل الكلوي، وعدم اكتمال نمو رئتيه.
فولتارين حقن للوريد
يصف الأطباء دواء فولتارين بالحقن العضلي.
لا يُعطى وريد مباشرةً أبدًا إلا بالتسريب الوريدي (التنقيط الوريدي).
التنقيط الوريدي
أي أن يُخلط أمبول الفولتارين بالمحلول الوريدي المناسب ثم يُعطى بالتنقيط.
تُعطى حقن الفولتارين بهذه الطريقة في المستشفيات والأماكن المجهزة طبيًا فقط.
فولتارين حقن والرضاعة
تمر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية -منها الفولتارين حقن- من خلال حليب الأم بكميات صغيرة، لذلك لا يجب استخدامها مع الرضاعة من أجل تجنب الآثار غير المرغوب فيها على الرضيع.
لكن هناك بعض الحالات تستخدم فيها حقن الفولتارين بتركيزات قليلة للمرضع تحت إشراف الطبيب ومنها ما يلي:
- أمراض الروماتيزم والعضلات الهيكلية.
- علاج الصداع النصفي الحاد.
كذلك يجب تجنبها تمامًا إذا كان الرضيع يعاني الآتي:
- خلل في الصفائح الدموية.
- قلة الصفيحات.
- مشكلة في القلب.
التفاعلات الدوائية لفولتارين حقن
إذا كنت تتناول أدوية أخرى غير الفولتارين فأخبر طبيبك أولًا عن جميع الأدوية الخاصة بك.
لأن الفولتارين يؤثر في تركيز الأدوية الأخرى في الدم مما قد يتسبب في ارتفاع تركيزها أو انخفاضه وفقًا لتأثيره في إنزيم الكبد المسؤول عن تكسير هذه الأدوية كما يلي:
قد يقلل الفولتارين من تركيز الأدوية الآتية:
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (Angiotensin II Receptor Blockers).
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors).
- حاصرات بيتا (Beta-Blockers).
- إبليرينون (Eplerenone).
- الهيدرالازين (Hydralazine).
- مدرات البول (Diuretics).
كذلك قد يُزيد الفولتارين تركيز (سُمّية) الأدوية الآتية:
- مشتقات حمض 5-أمينوساليسيليك.
- مضادات التخثر.
- كولاجيناز.
- ديجوكسين (Digoxin).
- الليثيوم.
- أدوية السكري الفموية والأنسولين.
- الأدوية المثبطة للمناعة (السيكلوسبورين وميثوتريكسات).
يجب تجنب إعطاء نوعين من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في الوقت نفسه.
قد يؤدي تناول بعض مضادات الاكتئاب مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى الإصابة بكدمات أو نزيفًا بسهولة.
أضرار حقنة فولتارين
حقنة الفولتارين من أهم الأدوية المستخدمة لتخفيف الإحساس بالألم الشديد والالتهابات، لكن أضرارها على أجهزة الجسم عديدة، ومنها ما يلي:
القلب والأوعية الدموية
قد يتسبب استخدامها مدة طويلة أو بجرعات مرتفعة فيما يأتي:
- احتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction).
- فشل القلب الاحتقاني (Congestive Heart Failure)، وقد يصاحبه عرضًا أو أكثر مما يأتي:
- عدم انتظام نظم القلب.
- تورم الذراع أو الساق
- زيادة الوزن السريعة.
- ضيق التنفس
- التهاب الأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- السكتة الدماغية.
- النوبة القلبية.
الجهاز الهضمي
يزداد خطر الإصابة بمشكلات الجهاز الهضمي في أثناء استخدام حقن الفولتارين لدى الأكبر سنًا، أو المفرطين في تناول الكحول، وتشمل الأعراض ما يلي:
- آلام البطن.
- الإسهال أو الإمساك.
- قرحة الاثنى عشر.
- سعال مصحوب بدم.
- نزيف المعدة.
- البراز دموي أو القطراني.
- التجشؤ.
- حرقة المعدة.
- القيء.
- الغازات.
الجلد
ربما يؤثر الفولتارين في الجلد التأثيرات الآتية:
- الحكة.
- التعرق.
- الطفح الجلدي.
الدم
يتسبب الفولتارين في فقر الدم والنزيف فترات طويلة الناتج من تقرحات المعدة التي قد يسببها.
الكبد
قد يعاني المريض عرضًا أو أكثر من الأعراض الآتية؛ في حالة تضرر الكبد:
- زيادة إنزيمات الكبد.
- الغثيان.
- البول الداكن.
- الإسهال.
- الحكة.
- ألم بالجانب العلوي الأيمن من البطن.
الجهاز العصبي
من أضرار حقنة فولتارين على الجهاز العصبي: دوار ونعاس وصداع، كذلك قد تسبب ألم الأطراف.
الجهاز التنفسي العلوي
قد يصاحب حقن الفولتارين ما يلي:
- طنين الأذن.
- ضعف السمع.
- انسداد الأنف.
الكلى
يعد خلل وظائف الكلى وزيادة الكرياتينين من آثار حقن الفولتارين عند بعض الناس، وقد يتسبب في تسمم كلوي وربما يصاحبه ما يلي:
- تورم الذراع أو الساق.
- صعوبة التبول، أو الألم في أثناء التبول.
الغدد الصماء
قد يتسبب الفولتارين في ارتفاع السكر في الدم.
العيون
حرقان العين أو التهاب الملتحمة من الأعراض الجانبية للفولتارين.
محاذير فولتارين حقن
يجب مراعاة بعض التحذيرات الهامة حتى نتجنب أضرار حقنة فولتارين.
يستخدم الفولتارين بحذر مع الحالات الآتية:
- مرضى القلب والأوعية الدموية خاصةً من سبق إصابتهم بالسكتة الدماغية، أو النوبة القلبية.
- مرضى التهابات الجهاز الهضمي.
- قبل جراحة مجازة القلب وبعدها.
- حالات الربو.
- مرضى الكبد أو الكلى.
- التدخين.
- الإفراط في تناول الكحول، بسبب زيادة خطر نزيف المعدة، ومشكلات الكلى.
- مرضى السكري، أو ضغط الدم المرتفع، والذين يعانون ارتفاع الكوليسترول الضار في الدم.
- كذلك من سبق معاناتهم حساسية لأي مسكن تابع لمضادات الالتهاب اللا ستيرويدية.
الاحتياطات الواجب اتباعها عند استخدام حقن الفولتارين
- فحص صورة الدم كاملة، وإنزيمات الكبد.
- مراقبة ضغط الدم في بداية العلاج ودوريًا في أثناء الاستخدام.
- كذلك يلزم جدولة تقييمات العيون للمرضى الذين يعانون شكاوى في العين عند العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية على المدى الطويل.
- يجب عمل اختبار حساسية قبل استخدامه حتى نتجنب تفاعلات الحساسية الناتجة منه.
- يجب اتباع تعليمات الحقن العضلي بدقة لتجنب الأحداث السلبية في موقع الحقن، التي قد تؤدي إلى ضعف أو شلل العضلات، أو نقص الإحساس في موقع الحقن.
- قد يخفي الفولتارين علامات وأعراض العدوى بسبب تخفيف الألم، وبالتالي عدم قدرة الطبيب على تحديد سبب الألم.
- لا يجب استخدامه دون استشارة الطبيب تجنبًا لآثاره الجانبية، كذلك لأن الجرعات المفرطة منه قد تسبب الوفاة.
- لا تزد مدة استخدامه عن يومين، ثم يُكمل المريض علاجه بالأقراص.
ختامًا، فولتارين حقن من أهم المسكنات الفعالة في حالات الحمى وتخفيف الآلام من المتوسطة إلى الشديدة وكذلك الالتهابات، لكن يجب الحذر من تكرار استخدامها أكثر من يومين أو استخدام الجرعات المفرطة منها، لأنها قد تسبب الوفاة.
كذلك لا تستخدم دون استشارة الطبيب، خاصةً مع الحامل والمرضع وكبار السن.
اقرأ أيضًا
أشهر استعمالات حبوب ثيوتاسيد | الفرق بين ثيوتاسيد وثيوتاسيد مركب
