هل يوجد علاقة بين فيروس CMV والاجهاض المتكرر؟
يتخلل القلق الحامل طوال مدة الحمل، ذلك خوفًا على الجنين من الإصابة بعدوى مسببًا الإجهاض.
سوف يتناول -عزيزي القاريء- المقال كل ما يخص فيروس CMV، لذلك أنصحك بقراءة المقال للنهاية.
ما فيروس CMV؟
يُطلق عليه “فيروس المضخم للخلايا”، ويُعد نوعًا من فيروس الهربس شديد العدوى، كذلك ينتشر عبر سوائل الجسم، مثل:
- اللعاب.
- الدم.
- البول.
- السائل المنوي.
- الرضاعة الطبيعية.
- الدموع.
- سوائل المهبلية.
قد يماثل نفس تأثير الفيروسات المسببة للأمراض التالية، مثل:
- الجدري المائي (Chickenpox).
- كثرة الوحيدات (Mononucleosis).
قد يسبب فيروس المضخم للخلايا أعراضًا في غاية الخطورة خاصةً إذا كان جهاز المناعي للشخص ضعيفًا، كذلك عند إجراء عملية زراعة الأعضاء حديثًا.
يُعد فيروس (CMV) الفيروس الوحيد من عائلة فيروسات الهربس الذي ينتشر من الأم الحامل إلى الجنين عبر المشيمة.
النسبة الطبيعية لفيروس CMV
تزداد نسبة نقل العدوى للجنين إذا أصيبت الأم في أثناء الحمل أكثر منه قبل الحمل، ذلك بنسبة قد تصل إلى 33 %.
قد تصل نسبة نقل الفيروس قبل الحمل للجنين إلى 1 %.
تتراوح نسبة الإصابة “فيروس”CMV” في الأشخاص البالغين خاصةً في سن الأربعين إلى 50 %، كذلك تظل في الجسم مدى الحياة دون معرفة الشخص نفسه.
تصل نسبة إصابة الحامل بالفيروس أول مرة في الحمل إلى 4 %.
هل فيروس CMV يسبب تشوهات للجنين؟
ينتشر انتقال فيروس CMV في الحامل، ومن ثَّم يُنقل إلى الجنين عبر المشيمة
في أثناء الحمل مما قد ينتج عنه الآتي:
- الإجهاض.
- المشكلات الصحية في الطفل، مثل:
- الولادة المبكرة للجنين.
- انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
- فقدان السمع عند الولادة، أو في أثناء النمو.
- صغر الرأس (Microcephaly).
- النوبات.
- فقدان البصر.
- اليرقان (Jaundice).
- تضخم الكبد.
- بقع حمراء مثل الطفح الجلدي.
- الأنيميا (Anemia).
الفيروسات المسببة للإجهاض
تتعدد أسباب حدوث الإجهاض للحامل، وسنذكرها فيما يأتي:
- قد يحدث الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل نتيجة مشكلات في تكوين الجنين.
- قد تتسبب الحالة الصحية للحامل بعد الأشهر الثلاثة من الحمل في حدوث الإجهاض.
- يمكن أن تسبب بعض العدوى عند إصابة الحامل في الشهور المتأخرة من الحمل في حدوث الإجهاض، مثل:
- الحصبة الألمانية (Rubella).
- التهاب المهبل البكتيري (Bacterial Vaginosis).
- فيروس العَوَزِ المناعي البشري (HIV).
- عدوى الكلاميديا (Chlamydia).
- داء السيلان (Gonorrhoea).
- داء الزُّهِريّ (Syphilis).
- عدوى الملاريا (Malaria).
قد تسبب العدوى في ظهور بعض الأعراض، مثل:
- ظهور انفجار كيس الماء المحيط بالجنين دون الشعور بألم، كذلك النزيف.
- فتح عنق الرحم مُبكرًا عن موعده الطبيعي.
أعراض فيروس CMV والاجهاض المتكرر
تختلف الأعراض من شخص إلى أخر، مثل:
الأشخاص الأصحاء
سوف نذكر الأعراض فيما يأتي:
- القشعريرة.
- التعرق.
- نقص الشهية.
- التعب.
- الحُمى.
- الصداع.
- ألم العضلات.
- التهاب الحلق.
- تورم الغدد.
يعاني الأشخاص الذين يعانون ضعف المناعة ظهور مشكلات صحية مرتبطة بأعضاء الجسم، مثل:
- العينان.
- الرئتان.
- الكبد.
- المريء.
- الأمعاء.
تشخيص فيروس CMV والاجهاض المتكرر
سوف يطلب الطبيب المختص بعض التحاليل الطبية، ذلك للكشف عن فيروس CMV، مثل:
- البول.
- اللعاب.
- الدم، مثل: CMV IgG.
تحليل CMV igg إيجابي
يمكن تشخيص داء “مضخم الخلايا” عبر اختبار الدم، للكشف عن وجود الأجسام المضادة الناتجة عن مقاومة جهاز المناعي، مثل: IgG، أو IgM.
يوضح الاختبار الإيجابي CMV IgG الإصابة بالعدوى خلال مدة معينة في حياته، لكن لا تحدد وقت الإصابة خاصةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 أشهر.
يساعد فحص الدم للحامل على الكشف عن وجود عدوى في أثناء الحمل، ومن ثَّم يمكن الكشف عن العدوى للجنين.
يساعد اختبار بزل السلى (Amniocentesis) في الكشف عن العدوى خاصةً عند التأكد من إصابة الأم، ذلك للتحقق من العيوب الخلقية، والأمراض الوراثية.
تساهم جهاز الموجات فوق الصوتية في الكشف عن إصابة الجنين بداء” المضخم للخلايا” عبر إظهار صورة للجنين قبل الولادة.
يمكن التحقق من إصابة الرضيع بعد الولادة بعدوى CMV عبر اختبار البول، كذلك اللعاب.
فيروس (CMV) واختبار الهربس
لا يسبب فيروس” مضخم الخلايا” في إيجابية اختبار الهربس على الرغم من أنه ينتمي إليه.
يساعد اختبار هربس في تشخيص الآفات الجلدية الفيروسية التي يصعب تعرف عليها عبر الفحص الجسدي للمريض، إذ إن بعض الفيروسات قد تهدد الحياة.
تُجمع عينة من الجلد، كذلك قد تُكشط القرح؛ لجمع السوائل، ومن ثَّم ملاحظتها في المختبر مدة قد تصل إلى 16 ساعة، أو 7 أيام.
قد تظهر بعض المخاطر في أثناء الاختبار، مثل:
- نزيف مكان إزالة العينة.
- ألم بعد الكشط الجلدي.
يمكن عمل اختبار فيروس (CMV) عبر اختبار تورش (Torsh)، ذلك في أثناء الحمل، كذلك الرضاعة.
يستخدم اختبار تورش (Torsh) في الكشف عن بعض العدوى، مثل:
- الحصبة الألمانية (Rubella).
- الهربس البسيطة (Herpes Simplex).
- مضخم الخلايا (CMV).
- داء المقوسات (Toxoplasmosis).
نلاحظ عند ظهور نتيجة الاختبار إيجابية خاصةً فيروس (CMV)، ذلك يؤكد وجود المرض سواء كانت عدوى نشطة، أو خاملة.
الوقاية من فيروس CMV والاجهاض المتكرر
تساعد النصائح الآتية على تقليل خطر الإصابة بالعدوى، وسنذكرها فيما يأتي:
- تجنب مشاركة الطعام مع الطفل المصاب بالعدوى.
- غسل اليدين جيدًا بعد تغيير الحفاض للطفل عبر الماء، والصابون.
- استخدام الواقي الذكري عند الجماع، ذلك عند معرفة إصابة الطرف الأخر بالعدوى.
- ينصح عدم تقبيل الطفل على الشفاه خاصًة الحامل، كذلك يمكن تقبيله عبر الجبهة؛ تجنبًا لملامسة الدموع، كذلك اللعاب.
- قد يساعد إعطاء المصل ضد العدوى للأمهات الحوامل، والرضع في الوقاية، أو تقليل فرص إصابة الأطفال المولودين بمشكلات صحية.
علاج فيروس CMV igg للحامل
هل يتم الشفاء من فيروس CMV، وما مدة علاج فيروس CMV؟
نجيب عن التسائلات السابقة، ونقول: “لا يوجد علاج لعدوى CMV، بينما يمكن لبعض الأدوية أن تساهم في التحكم بالعدوى”.
لا يحتاج معظم الأشخاص البالغين الأصحاء، كذلك الحامل إلى العلاج، لكن قد يحتاج الأخرين الذين يعانون ضعف جهاز المناعة أدوية؛ لقتل الفيروسات نفسها، مثل:
- غانسيكلوفير (Ganciclovir).
- فال قالنسيكلوفير (Valganciclovir).
- سيدوفوفير (Cidofovir).
- فوسكارنت (Foscarnet).
ينصح استشارة الطبيب المختص؛ لمعرفة مدة علاج بالأدوية المضادة لفيروس CMV، إذ قد يحتاج الشخص إلى عدة أسابيع، أو شهور إلى أن تختفي الأعراض.
الأسئلة الشائعة
قد تتسائل عن الآتي:
هل يمكن الإصابة بمرض الهربس، ومضخم الخلايا معًا؟
يُعد من النادر الإصابة بهما معًا، وعلى الرغم من ذلك قد يحدث في حالات نادرة خاصةً من يعانون ضعف جهاز المناعة.
هل يسبب فيروس “مضخم الخلايا” قروح الزكام؟
لا تسبب عدوى قروح الزكام (Cold Sore)،
ختامًا، يصبح فيروس CMV والاجهاض المتكرر خطيرًا للغاية عندما ينتقل من الحامل إلى الجنين في أثناء الحمل.
ينصح استشارة الطبيب المختص وقت الولادة، ذلك للاطمئنان على الجنين، وتلقي خطة علاجية كاملة للرضيع.
