يُجرى تحليل وظائف الكلى لمعرفة صحة الكلى، ومراقبة تطور المرض لدى المرضى الذين يعانون الفشل الكلوي.
كذلك للتعرف إلى مدى قدرة الكلى على التخلص من النفايات والسموم بالجسم.
سنتعرف في هذا المقال إلى نسبة وظائف الكلى الطبيعية، وتحضيرات تحليل وظائف الكلى وشروطها، وهل تحاليل وظائف الكلى دم أم بول؟
ما هو تحليل وظائف الكلى؟
يحتوي تحليل وظائف الكلى على مجموعة من الاختبارات، لتحديد مشكلات الكلى ومدى قدرتها على تنقية الجسم من الفضلات والسموم.
دعنا اولًا نتحدث سويًا عن الكلى ووظيفتها.
الكلى ووظيفتها
توجد الكلى في الجزء الخلفي من البطن وأسفل القفص الصدري، على جانبي العمود الفقري، بحجم قبضة اليد.
كذلك تلعب الكلى دورًا مهمًا في صحة الإنسان؛ إذ تنقي الدم من الفضلات والسموم ذلك بإخراجها في البول.
يمكنها التحكم في مستويات الماء والمعادن بالجسم.
تُنتج الكلى كلًا من:
- فيتامين د.
- خلايا الدم الحمراء.
- هرمونات تنظم ضغط الدم.
أعراض مشكلات الكلى
قد يحتاج الطبيب إلى تحليل وظائف الكلى في حالة ظهور بعض الأعراض التي تُشير إلى وجود مشكلة بالكلى، مثل:
- إرهاق، وفقدان الشهية، وصعوبة النوم.
- تورم أو انتفاخ حول العينين.
- بول دموي.
- انخفاض في كمية البول.
- حرقان في أثناء التبول.
- ألم منتصف الظهر.
- ضغط دم مرتفع.
- مرض سكر الدم.
يُشير حدوث الأعراض في وقت واحد إلى وجود مشكلات بالكليتين.
هيا بنا -عزيزي القارئ- نتعرف إلى تحليل الكرياتينين الذي يشير بدقة إلى صحة الكلى.
تحليل وظائف الكلى Creatinine
يُعد تحليل الكرياتينين أهم تحليل من تحاليل وظائف الكلى، لأنه يُمثل بدقة صحة وظائف الكلى.
ماهو الكرياتينين؟
يُنتج الكرياتينين بواسطة العضلات من تحلل مركب الكرياتين، الذي يُطرد بواسطة الكلى.
كذلك يتوقف مستوى الكرياتينين في الدم على حجم عضلات الجسم، لذلك مستواه أعلى عند الرجال من النساء والأطفال.
تُؤخذ عينة دم وريدي لقياس نسبة الكرياتينين في الدم، التي تتطلب الصيام المسبق.
المستويات الطبيعية للكرياتينين في الدم
تكون نسبة وظائف الكلى الطبيعية (الكرياتينين) بالدم مثل الآتي:
| العمر | الوحدات بالديسيلتر |
| من عام إلى 18سنة | غير متوفر بسبب التباين الواسع في النتائج |
| من 18 إلى 60 سنة وفقًا للجنس | |
| ذكر | 0.9 إلى 1.3 ملليجرام /ديسيلتر |
| أنثى | 0.6 إلى 1.1 ملليجرام/ ديسيلتر |
| من 60 سنة إلى 90 سنة | |
| ذكر | 0.8 إلى 1.3 ملليجرام/ ديسيلتر |
| أنثى | 0.6 إلى 1.2 ملليجرام/ ديسيلتر |
إذ إن انخفاض مستوى الكرياتينين بالدم ليس شائعًا ولا يدعو إلى القلق.
بينما يدل ارتفاع مستوى الكرياتينين على ما يأتي:
- التهاب كبيبات الكلى الناتج عن عدوى بكتيرية أو أمراض المناعة الذاتية.
- موت الخلايا في الأنابيب الصغيرة نتيجة الأدوية أو السموم.
- مرضى البروستاتا وحصوات الكلى.
- الجفاف وقصور القلب الاحتقاني.
- مرضى السكري.
كذلك هناك مجموعة من التحاليل تجرى كذلك للتعرف إلى صحة الكلى سنتعرف إليها معًا.
تحليل البول
يُجرى تحليل البول لمعرفة نسبة البروتين أو الدم، أو الصديد أو السكر أو البكتيريا كذلك.
إذ إن وجود البروتين والدم في البول غير متعلق بمرض قد يكون بسبب التمارين الرياضية الشاقة.
تُجمع عينة البول على مدار 24 ساعة لمعرفة سرعة التخلص من السموم المتراكمة بالجسم.
كيفية جمع عينة البول
تُجمع العينة عند الاستيقاظ صباحًا، حيث يبدأ التبول في المرحاض مثل كل صباح، لبقية اليوم يُجمع البول داخل وعاء مخصص لذلك.
بينما يجب الحفاظ على العينة باردة في الثلاجة، وتغطيتها جيدًا، وإخبار العائلة بها وكتابة الاسم عليها.
عند الاستيقاظ اليوم التالي تُجمع العينة في الوعاء وبذلك يكون اكتمل الجمع الصحيح في خلال 24 ساعة.
نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)
ينتج نيتروجين اليوريا في الدم من تكسير البروتين في الجسم، ويجب التخلص منه.
إذ يدل ارتفاع نسبة اليوريا في الدم على تلف الكلى لكنها غير دقيقة، لأن الارتفاع قد يكون نتيجة تناول جرعات عالية من الأسبرين أو المضادات الحيوية.
تتراوح النسبة الطبيعية لمستوى اليوريا في الدم بين 7 إلى 20 ملليجرام/ ديسيلتر.
تقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR)
يحدد قدرة الكلى على تنقية الدم من السموم، ويُحدد الاختبار بواسطة هذه العوامل:
- مستوى الكرياتينين في الدم.
- عمر المريض.
- الجنس والعرق.
- الطول والوزن.
بينما تُشير النتيجة إذا كانت أقل من 60 ملليلتر/ دقيقة /1.73 متر مربع إلى وجود أمراض الكلى.
كذلك تُتابع الحوامل وظائف الكلى للحفاظ على صحة الأم والجنين.
تحليل وظائف الكلى للحامل
تُظهر تحليل وظائف الكلى زيادة في أثناء مدة الحمل، ذلك لزيادة معدل الترشيح الكبيبي؛ مما يؤدي إلى انخفاض كل من:
- انخفاض حمض اليوريك في البلازما بنسبة 25%، ينخفض في الثلاث شهور الأولى ثم يرتفع في خلال الثلاثة أشهر الأخيرة.
- انخفاض مستوى الكرياتينين بالدم.
بالإضافة إلى ذلك يتميز الحمل الطبيعي بما يلي:
- زيادة معدل الترشيح الكبيبي في الشهور الأولى بمعدل 40% -65%، ثم ينخفض بمعدل 15% -20% في الشهور الأخيرة.
- زيادة حجم البلازما.
- انخفاض مقاومة الأوعية الكلوية.
- توازن الصوديوم الإيجابي.
تنخفض وظائف الكلى في حالة ارتفاع ضغط الدم عند الحوامل.
يتسم تسمم الحمل بارتفاع ضغط الدم لأسباب غير معروفة.
إذ إن تسمم الحمل له تأثيرات عديدة في الكلى، منها ما يلي:
- انتفاخ الخلايا البطانية داخل الشعيرات الدموية في الكبيبات.
- انخفاض تدفق الدم الكلوي.
تعد تصفية الكرياتينين خلال 24 ساعة أفضل قياس في خلال الأسبوع الثامن من الحمل.
بينما على النساء المصابة بمرض الكلى اللجوء إلى المشورة الطبية عند التخطيط للحمل، ذلك للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم، وتحسين وظائف الكلى.
لمعرفة -عزيزي القارئ- تحضيرات تحليل وظائف الكلى وهل تحليل وظائف الكلى يتطلب صيام أم لا؟ عليك متابعة القراءة.
شروط تحليل وظائف الكلى
يجب الصيام طوال اليوم قبل أخذ عينة الدم، خاصةً التوقف عن أكل اللحوم المطبوخة، لأنها تؤثر في مستوى الكرياتينين بالدم بنسبة 10% إلى 30%.
كذلك لا تؤثر التمارين الرياضية في نتيجة تحليل وظائف الكلى، بينما يجب التوجه إلى المختبرات الطبية لأخذ عينة الدم.
أخيرًا إذا كنت ترغب -عزيزي القارئ- في معرفة أسعار تحاليل وظائف الكلى وهل هي مكلفة أم لا، تابع القراءة.
سعر تحليل وظائف الكلى
يختلف سعر تحليل وظائف الكلى في مصر من معمل لآخر، لكن الأسعار المتداولة والمعروفة في معظم المختبرات تتمثل في الآتي:
نوع التحليل | السعر بالجنيه المصري |
| البولينا | 40 – 55 جنيهًا مصريًا |
| الكرياتينين | 45 – 60 جنيهًا مصريًا |
| كرياتينين الدم | 56 جنيهًا مصريًا |
| الخزعة | 220 – 250 جنيهًا مصريًا |
| معدل الترشيح الكبيبي | 65 – 75 جنيهًا مصريًا |
| حمض البوليك | 45 – 50 جنيهًا مصريًا |
| الزلال | 15 – 25 جنيهًا مصريًا |
ختامًا -عزيزي القارئ- للحفاظ على صحة الجسم وعدم التعرض لنوبات من التعب والأمراض المفاجئة.
عليك بإجراء مجموعة من التحاليل على مدد متباعدة ومن أهمها تحليل وظائف الكلى.
كذلك يعاني الأشخاص أمراضًا مبكرة دون أي أعراض واضحة، لكن ربما تظهر لاحقًا في مرحلة متقدمة من المرض؛ لذلك يجب الحفاظ على الصحة.
دمتم بصحة وعافية.
