أدوية الحديد لعلاج فقر الدم وجرعاتها

تواصلت مع الطبيب، وشكيت له الأعراض التي أعانيها، وقال لي: “لا بدّ من إجراء تحليل نسبة الحديد، قبل أن أكتب لك أدوية الحديد لعلاج فقر الدم”.

لذلك سنتحدث في هذا المقال عن فقر الدم، أسبابه، والغذاء الذي يمد الجسم بنسب كافية من الحديد، كذلك أدوية الحديد لعلاج فقر الدم.

فقر الدم والأنيميا

سنتعرف إلى ما ماهية مصطلح فقر الدم:

يعد فقر الدم حالة يفتقر فيها الجسم إلى ما يكفي من خلايا الدم الحمراء لحمل الأكسجين اللازم لأنسجة الجسم، كذلك يشار إليه بانخفاض الهيموجلوبين.

كذلك توجد صور عديدة من فقر الدم والأنيميا، تختلف في الحدة، وطول مدة الحدوث.

أنواع فقر الدم والأنيميا

تختلف أنواع الأنيميا ونذكر منها ما يأتي:

• فقر دم الخلايا المنجلية (Sickle cell anemia).
• فقر الدم الانحلالي (Hemolytic anemia).
• كذلك يوجد فقر الدم نتيجة نقص الفيتامينات (Vitamin deficiency anemia).
• أنيميا نقص الحديد (Iron deficiency anemia).
• فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia).

أسباب لفقر الدم والأنيميا

توجد عدة أسباب لفقر الدم والأنيميا، ومن ضمنها:

فقدان الدم

تحتوي خلايا الدم الحمراء على الحديد، لذلك فإن النساء المصابات بغزارة الدورة الشهرية معرضات للإصابة بفقر الدم والأنيميا.

توجد كذلك أمراض أخرى يحدث فيها فقدان للدم والنزف، مثل: القرحة الهضمية، وفتق الحجاب الحاجز، وسرطان القولون والمستقيم.

نقص الحديد في النظام الغذائي

تؤثر الاضطرابات الهضمية في امتصاص الأمعاء للعناصر الغذائية اللازمة لجسم، ومنها الحديد؛ مما يعرض الجسم للإصابة بفقر الدم والأنيميا.

الحمل

تحتاج الحامل إلى مكملات الحديد، إذ إنها مصدر الهيموجلوبين للجنين المتنامي.

أسباب مناعية

عدم تصنيع الجسم لخلايا الدم الحمراء بطريقة صحيحة أو قد تكون صحيحة لكن غير كافية،

• أمراض نخاع العظام.
• نقص في بعض الفيتامينات، مثل: ب12.
• أنيميا الخلايا المنجلية.
• مهاجمة الجهاز المناعي لكرات الدم الحمراء.

أعراض فقر الدم

تؤكد مجموعة من الأعراض حدوث فقر الدم وعلى إثرها يطلب الطبيب بطلب التحليل منها:

• التعب الشديد والشعور بالضعف.
• شحوب الوجه.
• ألم في الصدر، وسرعة ضربات القلب، والشعور بضيق في التنفس.
• الصداع.
• ضعف الأظافر وتقصفها.
• كذلك برودة اليدين، والقدمين.
• ضعف الشهية عند الأطفال.

مستوى الهيموجلوبين في الدم

يتراوح مستوى الهيموجلوبين الطبيعي في الدم بين المعدلات الآتية:

• الرجال البالغون: 13.5 إلى 17.5 جرام لكل ديسيلتر.
• النساء البالغات: 12 إلى 15.5 جرام لكل ديسيلتر.
• الأطفال حديثو الولادة: 14 إلى 20 جرامًا لكل ديسيلتر.
• أما الأطفال من 3 شهور إلى 12 شهرًا: 9 إلى 14 جرامًا لكل ديسيلتر.
• الأطفال أكبر من سنة حتى 15 سنة: 11 إلى 15 جرامًا لكل ديسيلتر.

مخزون الحديد في الدم

يعد مخزون الحديد الطبيعي في الجسم والمعروف بالفريتين (Ferritin)، نوع خاص من البروتين يصنعه الجسم لتخزين الحديد.

يوجد في خلايا الجسم المختلفة خاصةً الكبد، كذلك الخلايا المناعية.

نذكر فيما يأتي نسبة مخزون الحديد الطبيعية في الجسم:

• مخزون الحديد الطبيعي عند الرجال البالغين: 20 إلى 250 نانوجرام لكل لتر.
• أما مخزون الحديد الطبيعي عند النساء البالغات: 10 إلى 120 نانوجرام لكل لتر.
• مخزون الحديد الطبيعي لدى المواليد: 25 إلى 200 نانوجرام لكل لتر.

الحالات المرضية التي يرتفع فيها مخزون الحديد

يرتفع مخزون الحديد في بعض الحالات المرضية، ونذكر منها:

• أمراض الكبد.
• سرطان الدم.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.

أسباب انخفاض المخزون الطبيعي للحديد

من تلك الأسباب ما يلي:

• النزيف الداخلي.
• فقر الدم والأنيميا بأنواعها.
• غزارة الدورة الشهرية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.

فقر الدم بسبب نقص الحديد

الهيموجلوبين بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء، وهو المسؤول عن حمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.

يحدث فقر الدم عند نقص مستوى الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.

كذلك يعد فقر الدم بسبب نقص الحديد من أكثر الأنواع شيوعًا، ويحدث حينما لا يتمكن الجسم من الحصول على الحديد الكافي لإنتاج الهيموجلوبين.

حينها لا تستطيع أنسجة الجسم الحصول على ما يلزمها من الأكسجين.

أسباب فقر الدم بسبب نقص الحديد

توجد عدة أسباب لفقر الدم بسبب نقص الحديد، ومن أبرزها:

• عدم الحصول على قدر كافٍ من الحديد في النظام الغذائي.
• النزيف الشديد في أثناء الدورة الشهرية.
• الحمل.
• عدم قدرة الجسم على امتصاص الحديد.
  • يحدث ذلك بسبب بعض الاضطرابات التي قد تحدث في الجهاز الهضمي.
  • أو بعض العمليات الجراحية التي تؤثر في كيفية امتصاص الحديد، حتى مع الحصول على القدر المناسب من الحديد في النظام الغذائي.

• بطانة الرحم المهاجرة، التي يمكن أن تؤدي إلى نزيف في أثناء الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى فقر الدم.

بعد أن تحدثنا عن أسباب نقص الحديد (Iron deficiency)، نتحدث عن مخاطره وأي الفئات أكثر عرضة لنقصه.

مخاطر نقص الحديد (Iron deficiency)

تحدث مخاطر نقص الحديد بعد مدة من فقر الدم، وتتمثل فيما يلي:

• زيادة عدد ضربات القلب وعدم انتظامها، إذ يضطر القلب إلى ضخ مزيد من الدم للجسم؛ مما يؤدي إلى قصور عضلة القلب وتضخمها.
• مشكلات الحمل التي ربما تؤدي إلى الولادة المبكرة، وانخفاض وزن المولود عن الطبيعي بعد الولادة.
• تأخر النمو عند الأطفال المصابين بأنيميا نقص الحديد الشديدة.

الفئات الأكثر عرضة لنقص الحديد

يشيع نقص الحديد في عدة فئات، ونذكر منها:

• الفتيات بعد البلوغ.
• الحوامل.
• الأشخاص الذين يعانون سوء التغذية.
• متبرعون بالدم بصفة دورية دون تباعد زمني مناسب.
• الأطفال الخدج.
• النباتيون.

تحاليل طبية لمعرفة مستوى الحديد

من بين التحاليل التي يعتمد عليها الطبيب لتشخيص فقر الدم الناتج عن نقص الحديد:

• صورة الدم الكاملة (CBC test).
• مستوى الفيريتين (Ferritin level).
• السعة الرابطة الكلية للحديد (Total Iron-Binding Capacity-TIBC)، وتجرى لمعرفة مستوى الحديد المنخفض أو الزائد.

علاج فقر الدم بالأكل

تُساعد عديد من المأكولات بفاعلية على علاج فقر الدم ومنها:

• الخضروات الخضراء.
• السبانخ.
• الكرنب.
• اللحوم والدواجن.

يُعد الحديد الحيواني “حديد الهيم” (Heme iron) أفضل في الامتصاص من الحديد النباتي (Non-Heme Iron)، بالإضافة إلى أنها غنية بفيتامين ب12، ومنها الآتي:

• الكبد.
• الدجاج.
• اللحوم.
• الأسماك والمأكولات البحرية.

الأطعمة الغنية بفيتامين ج

تساعد هذه الأطعمة على امتصاص الحديد، لذلك ينصح بتناولها مع المأكولات أو الأدوية التي تحتوي على الحديد، مثل:

• الحمضيات.
• البطيخ.
• البروكلي.
• الفلفل الرومي.

أدوية الحديد لعلاج فقر الدم

توجد نصيحة طبية مهمة، وهى لزوم وجود فترة زمنية بين تناول أدوية الحديد لعلاج فقر الدم، والأدوية الأخرى تصل إلى ساعتين، ومن أهم تلك الأدوية الكالسيوم.

نتحدث الآن عن أمثلة لأدوية الحديد لعلاج فقر الدم:

حقن فيروساك (حقن وريدية)

مفيدة في حالات فقر الدم الشديد الناتج من نقص الهيموجلوبين.

حقن هيدروفيرين

متوفر على هيئة أمبولات، ونقط للأطفال.

حقن سكروفير

متوفرة على هيئة أمبولات وتؤخذ في الوريد، كذلك تستخدم في حالات الأنيميا عند الحوامل.

أفضل حبوب لعلاج فقر الدم

سنسرد الآن بعض الأدوية التي يفضلها الأطباء في علاج فقر الدم:

فيروجلوبين (Feroglobin)

يتوفر على هيئة شراب، أو كبسولات، ويحتوي على:

• الفوليك أسيد.
• الحديد.
• الزنك.
• النحاس.
• فيتامين ب12.
• فيتامين ب6.

فيروترون (Ferrotron)

يوجد كذلك على هيئة كبسولات، وأكياس، يحتوي على الآتي:

• الحديد.
• الزنك.
• فوليك أسيد.
• النحاس.
• مولبيدنوم.
• فيتامين ب1، ب2، ب6، ب12.
• بيوتين.
• فيتامين سي.

ثيراجران (Theragran)

متوفر على هيئة كبسولات، ويوجد 3 أنواع منه، وهي: ثيراجران اتش، أو ثيرجران إس، أو ثيراجران إم.

كذلك يحتوي على الآتي:

• الحديد.
• النحاس.
• حمض الفوليك.
• الماغنسيوم.
• الكالسيوم.
• فيتامينات ب1، ب2، ب3، ب6،ب12.
• فيتامين د.

الفرق بينهم

تتماثل الأنواع الثلاثة إلا في بعض الإضافات البسيطة فيها:

• ثيراجران اتش (Theragran H): يحتوي على المعادن والفيتامينات السابقة.
• ثيراجران إس (Theragran S): يحتوي على المعادن والفيتامينات السابقة، كذلك فيتامين سي والزنك.
• كذلك ثيراجران إم (Theragran M): يحتوي على المعادن والفيتامينات السابقة دون الحديد.

أفضل دواء لعلاج الأنيميا عند الأطفال

يوجد عديد من أدوية الأطفال للأنيميا منها الشراب: 

• فروز شراب (Ferose).
• هيموجيت شراب (Haemojet).
• سانسوفيت حديد شراب (Sansovit Iron).
• هيدروفيرين نقط (Hydroferrin).
• فيروجلوبين شراب (Feroglobin).
• فاروفيت شراب (Pharovit).
• إلبافيت حديد شراب (Elbavit with Iron). 
• كذلك فيروبيلا (Ferrobella)، عبوة زجاجية تحتوي على شوكولاتة بها معادن وفيتامينات المهمة لجسم الطفل وتعزيز مناعته.

ختامًا، توجد عديد من أدوية الحديد لعلاج فقر الدم، ويحدد الطبيب المختص الخيار الأفضل، وذلك بناءً على التحاليل، كذلك لا ينسى ظروف المريض الصحية.

كذلك احرص جيدًا على صحتك وتناول الأكل المفيد، الذي يمد الجسم بالعناصر المختلفة.

اقرأ أيضًا

حبوب ثيوتاسيد | الفرق بين ثيوتاسيد وثيوتاسيد مركب

اعراض نقص الكالسيوم وطرق العلاج والوقاية