“يمكن العودة إلى الوزن الصحي مع بداية التعافي بعد تكميم المعدة.”
كانت تلك عبارة استمعت إليها من طبيب مُختص في جراحة السمنة وبدأت معها سيل من التساؤلات في ذهني.
ما عملية تكميم المعدة؟ هل يمكن استخدام المنظار الجراحي في تكميم المعدة؟ وما الآثار الجانبية لعملية تكميم المعدة؟
لكن قبل الحديث عن التعافي بعد تكميم المعدة، دعنا نتعرف سويًا -عزيزي القارئ- إلى معلومات هامة عن إجراء تكميم المعدة عبر السطور الآتية، فتابع معي.
جراحة تكميم المعدة
يُعرف إجراء تكميم المعدة (Sleeve Gastrectomy) كذلك باسم تكميم المعدة الرأسي (Vertical Sleeve Gastrectomy)، أو جراحة تكميم المعدة.
تعد جراحة تكميم المعدة إحدى الوسائل الجراحية -الأكثر شيوعًا- في عصرنا الحالي المستخدمة في علاج السمنة.
إذ يستأصل الجراح جزء من المعدة نحو80% من الحجم الأصلي ويضم الأجزاء المتبقية معًا.
لذلك يصبح حجم المعدة عُشر حجمها الأصلي وتشبه في شكلها الموزة؛ فيشعر الشخص بالامتلاء سريعًا عند تناول الطعام وعليه تساعد على فقدان الوزن.
أسباب إجراء تكميم المعدة
يهدف الإجراء إلى إنقاص الوزن الزائد والسيطرة على مخاطر المشكلات الصحية الناجمة عن زيادة الوزن التي تهدد الحياة، ومنها:
- أمراض القلب.
- ضغط الدم المرتفع.
- ارتفاع الكوليسترول.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- داء السكري من النوع الثاني.
- السكتة الدماغية.
- السرطان.
- العقم.
مع ذلك لا يمكن إجراء تكميم المعدة إلا بعد محاولات إنقاص الوزن باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.
تكميم المعدة بالمنظار
أُجريت عديد من عمليات التكميم باستخدام الجراحة “المفتوحة”؛ إذ صنع الجراحون شقًا واحدًا كبيرًا لإجراء عملية تصغير المعدة.
يستغرق التعافي بعد تكميم المعدة مدة طويلة قد تصل إلى عدة أسابيع بعد الجراحة قبل أن يتمكنوا من النهوض والحركة.
بينما قصرت مدة الشفاء بعد استخدام المنظار على نحو ملحوظ.
يصنع الجراح عددًا من الثقوب الصغيرة التي يمرر من خلالها أنابيب رفيعة في نهايتها كاميرا دقيقة يتحكم بها الجراح من الخارج لإجراء تكميم المعدة.
يتمكن معظم المرضى من المشي بعد عدة ساعات فقط من إجراء الجراحة.
كذلك يكون بوسعهم استئناف أنشطتهم اليومية، مثل: التسوق والعودة إلى العمل في غضون يوم أو اثنين على الأكثر.
هل عملية تكميم المعدة خطيرة؟
رغم ارتفاع نسبة التعافي بعد عملية تكميم المعدة، إلا إنها ما تزال عملية خطيرة إلى حد ما؛ لأنها تتضمن استئصال 80% من عضو حيوي مدى الحياة.
لذلك يجب التفكير جيدًا قبل المخاطرة واتخاذ القرار لإجراء العملية الجراحية التي قد تشتمل مضاعفاتها على:
- نزيف.
- عدوى.
- مخاطر التخدير.
- جلطات دموية.
- مشكلات تنفسية.
- تسريبات من حافة المعدة مكان الاستئصال.
توجد مضاعفات طويلة الأجل لعملية تكميم المعدة وتشتمل على:
- انسداد الجهاز الهضمي.
- الفتق.
- ارتجاع المرئ.
- نقص السكر في الدم.
- التقيؤ.
- سوء التغذية.
- نقص الفيتامينات.
مراحل التعافي بعد تكميم المعدة
تتكون المنظومة من ثلاث أجزاء وتبدأ بالجراحة وتنتهي بحياة كاملة من الأكل الصحي والأنشطة البدنية.
يبدأ نجاح عملية تصغير المعدة في الأسابيع والأشهر الأولى بعد العملية.
كذلك يمثل تصغير حجم المعدة ونقص نسبة هرمون الشعور بالجوع الغرلين (Ghrelin) أحد أسرار العملية.
توجد بعض النقاط التي تهمك بعد إجراء عملية تصغير المعدة:
- تستغرق مدة التعافي نحو 6-8 أسابيع.
- مدة البقاء في المستشفى 1-3 أيام وفقًا لحالة المريض وتعليمات الطبيب.
- تستمر مدة الراحة والانقطاع عن العمل 1-3 أسابيع.
- الغذاء: يجب الانتقال من السوائل الشفافة الي السوائل السميكة ثم إلى الطعام الصلب تدريجيًا.
- الرياضة: يمكن العودة إلى ممارسة الأنشطة والرياضات اليومية تدريجيًا وببطء.
- يمكن التغلب على ألم بعد العملية من خلال الأدوية والعقاقير المسكنة التي يصفها الطبيب.
- أهم الأعراض الجانبية المصاحبة لعملية تكميم المعدة الغثيان.
ما بعد عملية تكميم المعدة
هل بعد التعافي من عملية تكميم المعدة سأمارس حياتي طبيعيًا مثلما كنت من قبل؟
توجد كثير من التساؤلات التي تدور في المُخيلة التي نود الاطلاع على إجابتها سويًا.
كيف انام بعد عملية التكميم؟
يكون من الصعب الحصول على نوم جيد بعد الخضوع لعملية تكميم المعدة، لكن المحاولة في أخذ قسطِ كافِ من النوم ليلًا يساعد على التحسن والشفاء السريع.
لذلك توجد بعض النقاط التي يُنصح بها من أجل نومٍ مريحٍ:
- الأفضل النوم على الظهر أو الجانب لتخفيف الضغط على المعدة والرئتين.
- النوم على المعدة يسبب لها الانتفاخ.
- عند النوم على الجانب لا بد من وضع وسادة بين الساقين لتخفيف الضغط الواقع على العمود الفقري.
- ينبغي تجنب شرب السوائل قبل النوم بعد عملية تكميم المعدة.
لأن شرب السوائل يسبب تمدد المعدة من أجل استيعابه، وعليه الشعور بألم في الجزء العلوي من البطن عند النوم.
متى يروح الغثيان بعد التكميم؟
يتحسن الغثيان عند معظم الأشخاص بالمزامنة مع شفائهم، بينما قد تستمر معاناة بعضهم الغثيان عدة أشهر أو أكثر.
كذلك من غير المعروف سبب حدوثه لكن يفيد استخدام أدوية لعلاج الغثيان في تلك الحالات.
متى تلتئم المعدة بعد عملية التكميم؟
يلتئم الجرح الخارجي لعملية تكميم المعدة سريعًا في غضون بضعة أسابيع بينما الجرح الداخلي للمعدة يستغرق مدة أطول نسبيا لكي يلتئم.
تستغرق مدة التئام المعدة نحو 6-8 أسابيع بعد جراحة تكميم المعدة؛ إذ يتقلص حجمها وتتكيف لتعمل من جديد.
متى يزول خطر التسريب بعد التكميم؟
يحدث خطر التسريب عندما تتسرب محتويات المعدة عبر المنطقة التي أُجري بها الخياطة، ذلك عادةً بعد الجراحة مباشرةً.
لكن رغم التعافي بعد تكميم المعدة إلا إنه يمكن حدوث خطر التسريب بعد شهور أو حتى سنوات من الإجراء.
كم مدة المشي بعد عملية التكميم؟
يمكن بدء المشي وأخذ نزهة قصيرة بعد 2- 3أيام من إجراء العملية الجراحية.
تؤثر ممارسة التمارين الرياضية العنيفة والمشي مسافات طويلة في سرعة التعافي بعد تكميم المعدة وأربطة ومفاصل الجسم؛ نتيجة الضغط المفاجئ عليها.
البراز بعد التكميم
يُعرف أنه بعد أي عملية جراحية قد تحدث بعد التغيرات في حالة البراز الذي تختلف حالته باختلاف المسبب مثلما يأتي:
- إسهال: نتيجة للأدوية أوعدم امتصاص السوائل أوتغير في الطعام.
- إمساك: قلة تناول الطعام والشراب أو الأدوية.
- براز أسود: يدل على وجود نزيف في المعدة.
- براز مدمم: نزيف من الأمعاء وفتحة الشرج.
- براز متقطع: نتيجة الجراحة وقلة تناول الطعام.
علامات توسع المعدة بعد التكميم
هل تكبر المعدة بعد عملية التكميم؟ نعم، يمكن أن تظهر علامات توسع المعدة بعد التكميم وتكون ما يشبه الجيوب أو التعرجات، ذلك بسبب:
- عدم الالتزام بنمط حياة صحي.
- زيادة عدد مرات تناول الطعام.
- يعد الامتلاء الكامل للمعدة عند تناول الطعام السبب الرئيس.
وسائل منع تمدد المعدة بعد التكميم
لمنع تمدد المعدة يجب اتباع الآتي:
- تقليل تناول الحلويات.
- الحد من كميات الطعام المتناولة.
- عدم شرب الماء في أثناء تناول الطعام.
- إنشاء مجموعات توعية مع أقرانهم الذين أجروا جراحة تصغير المعدة.
- تناول كميات قليلة من الوجبات الخفيفة (Healthy Snacks) بين الوجبات الرئيسة.
ختامًا، تعد عملية تكميم المعدة إحدى الوسائل الُمتبعة في محاربة السمنة، إضافةً إلى بعض العوامل المساعدة أهمها الالتزام بنمط حياة صحي.
يبدأ من مدة التعافي بعد تكميم المعدة إلى مدى الحياة ذلك منعًا لتمدد المعدة بعد التكميم.
